婴幼儿佝偻病是一种营养性疾病，主要因维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱引起，多由日光照射不足、摄入不足、生长发育过快、疾病等原因所致，常见症状有初期的神经兴奋性增高、激期的骨骼改变、恢复期症状减轻或消失、后遗症期遗留不同程度的骨骼畸形等。其诊断指标主要为血清25-(OH)D3水平测定，治疗方法为补充维生素D、增加户外活动、调整饮食。预防方面，孕妇、婴儿、幼儿需分别注意饮食、补充维生素D、加强户外活动。
1.维生素D缺乏的原因：
日光照射不足：皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转变为维生素D，而婴幼儿户外活动少，皮肤暴露少，导致维生素D生成不足。
维生素D摄入不足：天然食物中含维生素D较少，如乳类、蛋黄、深海鱼等，若食物长期缺乏，又不及时补充维生素D制剂，易导致维生素D缺乏。
生长发育过快：早产儿、双胎或多胎婴儿、生长发育速度较快的儿童，维生素D需求量相对增多，容易发生佝偻病。
疾病因素：胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，如慢性腹泻、脂肪泻、梗阻性黄疸等。
2.佝偻病的症状：
初期：多见于6个月以内的婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗等。
激期：除上述症状外，患儿可出现颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等骨骼改变。
恢复期：经过治疗或日光照射后，患儿症状逐渐减轻或消失。
后遗症期：多见于2岁以后的儿童，遗留不同程度的骨骼畸形。
3.诊断：
血清25-(OH)D3水平测定：是诊断佝偻病的常用指标，其水平降低提示维生素D缺乏。
骨X线检查：可了解骨骼病变的程度，有助于诊断佝偻病。
4.治疗：
补充维生素D：口服维生素D制剂，剂量根据年龄和病情而定，同时适当补充钙剂。
增加户外活动：多晒太阳，促进皮肤合成维生素D。
调整饮食：提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证富含钙的食物摄入。
5.预防：
孕妇应多晒太阳，饮食中增加富含钙的食物。
婴儿出生后应及时补充维生素D，提倡母乳喂养，定期进行健康检查。
幼儿期应加强户外活动，多晒太阳。
需要注意的是，婴幼儿佝偻病的诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果家长发现孩子有可疑症状，应及时带孩子就医，以便早诊断、早治疗。同时，家长应注意给孩子提供均衡的饮食和充足的户外活动，预防佝偻病的发生。
