豆腐渣样阴道炎多为外阴阴道假丝酵母菌病，诊断方面，症状有外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈豆腐渣样等，通过妇科检查及阴道分泌物实验室检查确诊；治疗时要消除诱因，如治疗糖尿病、停用相关药物等，可局部或全身用药；预防上需保持外阴清洁、避免过度冲洗、增强抵抗力；特殊人群中，孕妇以局部用药为主，禁用口服唑类药且治疗时间延长，老年人除抗真菌外可适当补充雌激素，长期用免疫抑制剂或患免疫系统疾病者要规范用药、治疗基础病并密切监测。
一、诊断
1.症状：主要表现为外阴瘙痒、灼痛，症状严重时坐立不安，还可能伴有尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物增多，特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。
2.检查：医生一般通过妇科检查直接观察阴道及宫颈情况，同时取阴道分泌物进行实验室检查。常见检查方法有湿片法，可在显微镜下观察到假菌丝或芽生孢子；培养法，对于有症状但多次湿片法检查阴性者，可采用培养法明确病原体。
二、治疗
1.消除诱因：若有糖尿病应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
2.药物治疗：
局部用药：如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。
全身用药：对于未婚女性、不宜采用局部用药者，可选用口服药物，如氟康唑。
三、预防
1.保持外阴清洁干燥，尽量不穿紧身化纤内裤，选择棉质、透气内裤，每日更换。
2.避免过度冲洗阴道，以免破坏阴道正常的酸碱平衡和微生态环境，正常情况下用清水清洗外阴即可。
3.增强自身抵抗力，规律作息，适当进行体育锻炼，合理饮食，避免过度肥胖。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于体内激素水平变化，更容易患外阴阴道假丝酵母菌病。治疗时应选择对胎儿影响小的药物，以局部用药为主，禁用口服唑类药物。且治疗时间应适当延长，以防复发。因为孕期用药需谨慎，避免对胎儿发育造成不良影响。
2.老年人：绝经后女性因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，易受假丝酵母菌侵袭。治疗时除应用抗真菌药物外，可在医生指导下适当补充雌激素，以增加阴道抵抗力。但补充雌激素也有一定风险，需严格遵循医嘱使用。
3.长期使用免疫抑制剂或患有免疫系统疾病者：这类人群因自身免疫力较低，容易反复感染。在治疗过程中，除规范应用抗真菌药物外，还需积极治疗基础疾病，严格遵医嘱使用免疫抑制剂。同时，应密切监测病情，定期复查，以便及时调整治疗方案。
