腹壁切口疝怎样诊断

来源:民福康

腹壁切口疝的诊断主要依靠详细的病史询问、体格检查、超声、CT等检查方法,重点关注疝的大小、位置、内容物、腹壁肌肉和筋膜的完整性以及并存疾病等方面。

1.详细的病史询问和体格检查:医生会询问患者的手术史、切口愈合情况、是否有慢性疾病等,并进行腹部的体格检查,以了解切口部位的情况,如是否有肿块、压痛等。

2.超声检查:超声检查可以帮助医生了解切口下方的组织结构,包括腹壁肌肉、筋膜、疝内容物等,还可以评估疝的大小、位置和疝囊内有无积液等。

3.CT检查:CT检查对腹壁切口疝的诊断具有重要价值,可以更清晰地显示疝的部位、大小、形态以及与周围组织的关系,有助于评估疝的严重程度和制定治疗方案。

4.其他检查:在某些情况下,医生可能会建议进行其他检查,如磁共振成像(MRI)、核素扫描等,以进一步明确诊断或排除其他潜在疾病。

需要注意的是,对于一些复杂的腹壁切口疝病例,可能需要多种检查方法相结合,以确保准确诊断。此外,医生还会根据患者的具体情况进行个体化的评估和诊断。

在诊断过程中,医生会特别关注以下几个方面:

1.疝的大小和位置:确定疝的大小和位置对于选择合适的治疗方法非常重要。

2.疝内容物:了解疝内容物的性质,如肠管、网膜等,有助于判断疝的稳定性和是否存在绞窄等并发症。

3.腹壁肌肉和筋膜的完整性:评估腹壁肌肉和筋膜的完整性对于确定疝的严重程度和治疗方案的选择有重要意义。

4.并存疾病:一些患者可能同时存在其他疾病,如慢性咳嗽、糖尿病等,这些疾病可能影响疝的治疗和预后。

一旦确诊为腹壁切口疝,医生会根据疝的严重程度、患者的健康状况和治疗需求制定个性化的治疗方案。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于多种因素,如疝的大小、症状、年龄、健康状况等。

对于一些较小的、无症状的腹壁切口疝,可以选择保守治疗,包括佩戴疝带、注意休息、避免重体力劳动等。然而,对于大多数腹壁切口疝,手术治疗是主要的治疗方法。手术的目的是修复腹壁的缺损,防止疝的复发。手术方法包括传统的开放手术和腹腔镜手术,医生会根据患者的具体情况选择最适合的手术方式。

在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行术后护理和康复。同时,患者还应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制体重等,以促进康复和预防疝的复发。

总之,腹壁切口疝的诊断需要综合考虑病史、体格检查和相关辅助检查结果。早期诊断和治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生。患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

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腹壁切口疝
腹壁切口疝主要是指发生在患者腹壁手术部位薄弱区,向外突出的肿物。
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小儿气手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
气手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
老人气手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
气手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得气吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
右侧腹股沟是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧腹股沟疝是右侧的腹股沟管区或者是直疝三角区,可看到肿大的包块,部分病人站立时右侧腹股沟区可表现出包块,平卧时肿块可自行还纳入腹腔。在疝手术后,一个月到三个月内不能做腹压增大的运动,例如负重蹲起,仰卧起坐,跑马拉松,游泳等。也不可以食用容易造成便秘的食物,如干菜。
气发作时如何才能缓解疼痛?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
当疝气发作时,要停止做剧烈的运动,同时最好保持平躺的姿势,可以先采用手法进行复位,将突出物逐渐推回腹腔内,如果无法复位的情况下,则要及早去医院进行治疗。大部分疝气的发作是由于腹腔压力突然增高所造成的,比如剧烈的咳嗽,打喷嚏,便秘,长久的站立行走都会造成疝气发作。建议发现疝气后,要及早去医院进行检查和
什么是微创手术怎么做气手术?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
疝气手术一般多指的是腹股沟疝修补术,根据手术方式的不同可分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。微创手术的做法是在肚脐上打孔伸进镜子,在腹腔内充气加压,然后在腹部开两个小孔伸进手术前结扎疝囊并进行疝环修补。
腹壁切口术后要注意什么?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口疝是一个比较难以处理一类疝,修补术以后患者一定要严格遵循医嘱,一定要做好腹部切口保护:第一、要戴腹带,一般要求要戴三个月以上。因为要给时间让切口再愈合,切口内补片和组织也要再愈合,这个时间要达到确切情况下要三个月,所以腹壁切口疝术后要戴三个月腹带。第二、要保持住自己体重,因为腹壁切口疝与腹腔压力很有关系,如果一个人增肥以后,体重增
腹壁切口是什么?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口疝就是手术过程遗留的,原来腹壁上一个刀口,由于在愈合过程中裂开没有完全愈合,这种形成腹腔内容物,通过腹壁切口凸向体外一个疾病,也像腹股沟疝一样,只不过是在腹壁切口上,所以疝就叫腹壁切口疝,这种往往都是病人有感染性疾病,切口有感染,还有就是营养状况不好,愈合过程中容易裂开,有腹水,脂肪液化等等,这一类切口就很容易发生腹壁切口疝。腹壁
腹壁切口能用腹腔镜微创手术吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹壁切口疝虽然原来是用开刀做的,现在还是可以用腹腔镜微创来修补,照样可以第二次进行腹腔粘连松解,然后把腹壁切口缺损关闭,里面再放一个补片来修补。虽然腹腔粘连往往是比较严重情况,但是照样在有经验腹腔镜手术外科医生手里,还是可以再次用腹腔镜来修补,这样腹壁疝患者就可以享受到微创腹腔镜修补优越性,快速恢复,疼痛也比较轻,术后恢复就明显比开刀要增
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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