智齿牙龈肿痛可采用非药物、药物止痛方法，严重时需及时就医。非药物方法有冰敷（每次1520分钟，老人防冻伤、儿童缩短时间）、温盐水漱口（每次30秒左右，高血压患者盐水浓度不宜高）、按摩合谷穴（每次35分钟，孕妇不宜自行按压）；药物方法有非甾体抗炎药（阿司匹林不用于16岁以下儿童，孕妇特定时期避免用布洛芬，肠胃病患者慎用）、含漱剂（氯己定含漱液不宜长期用，儿童防吞咽）；若肿痛不缓解、疼痛剧烈或伴发热等症状应及时就医，常发炎的智齿待炎症控制后可考虑拔除，老人有基础病拔牙前需告知医生，儿童拔牙需家长陪同并选正规机构和有经验医生。
一、非药物止痛方法
1.冰敷：冰敷可以使局部血管收缩，减少血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可以将冰块用毛巾包裹后敷在脸颊对应智齿肿痛的部位，每次冰敷时间约1520分钟，可每隔12小时重复一次。不过，老年人皮肤相对较薄、感觉相对迟钝，冰敷时要注意观察皮肤状况，避免冻伤；儿童皮肤娇嫩，冰敷时间要适当缩短，且需家长密切看护。
2.温盐水漱口：温盐水具有一定的杀菌消炎作用，能够清洁口腔，减少口腔内细菌滋生，缓解智齿牙龈肿痛。将适量的盐加入温开水中，搅拌均匀后用来漱口，每次漱口时间保持在30秒左右，每天可多次进行。对于患有高血压的人群，使用的盐水浓度不宜过高，以免摄入过多盐分影响血压。
3.按摩穴位：合谷穴是常用的止痛穴位，按压合谷穴可能有助于缓解智齿疼痛。用拇指用力按压对侧手部的合谷穴，力度以有酸胀感为宜，每次按压持续35分钟，可重复多次。孕妇不宜自行按压合谷穴，因为可能会刺激子宫收缩，有引起流产或早产的风险。
二、药物止痛方法
1.非甾体抗炎药：常用的有布洛芬、阿司匹林等，这些药物具有解热、镇痛、抗炎的作用，可以有效缓解智齿牙龈肿痛。但阿司匹林不建议给16岁以下儿童使用，因为可能会引发瑞氏综合征；孕妇在怀孕的前三个月和后三个月应避免使用布洛芬，可能会对胎儿产生不良影响。有胃肠道疾病史的患者，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，使用此类药物可能会加重胃肠道不适，需谨慎使用。
2.含漱剂：如氯己定含漱液，能抑制口腔内细菌生长，减轻牙龈炎症，缓解肿痛。不过，长期使用氯己定含漱液可能会使牙齿和舌背黏膜着色，舌苔发黄，味觉改变等，使用时间不宜过长。儿童使用含漱液时需注意防止吞咽，以免引起不良反应。
三、及时就医
如果智齿牙龈肿痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴有发热、面部肿胀等症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行相应的治疗，如局部冲洗上药、切开引流等。对于经常反复发炎的智齿，待炎症控制后，医生可能会建议拔除智齿。老年人如果有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，在拔牙前需要将病情告知医生，以便医生评估手术风险；儿童拔牙则需要在家长的陪同下，并且要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。
