当牙齿自己掉了一块时，首先要初步观察掉落情况及评估症状，儿童需考虑发育等因素，成人考虑口腔卫生等因素；然后要保持口腔清洁、避免刺激进行紧急处理；接着应尽快就医检查，医生会通过专业检查及可能的X线等判断严重程度；之后根据具体情况处理，轻度可充填修复，累及牙髓需根管治疗，严重损伤无法保留则可能拔牙并后续修复，儿童和成人处理各有需关注的方面。
一、初步观察与评估
当牙齿自己掉了一块时，首先要做的是对掉落的情况进行初步观察，包括掉落部分的大小、位置等。同时评估牙齿是否有疼痛、敏感等症状。如果是儿童出现这种情况，要考虑儿童牙齿的发育情况以及是否有不良咬合等因素；对于成年人，则要考虑日常的口腔卫生习惯、是否有咬合创伤等。
二、紧急处理措施
1.保持口腔清洁：
无论是儿童还是成人，都要使用软毛牙刷轻轻刷牙，尤其是掉落部分周围的牙齿，防止食物残渣残留引起感染。儿童由于吞咽功能等尚未完全发育成熟，更要注意清洁后的漱口，避免误吞牙膏等。
可以使用生理盐水漱口，生理盐水具有一定的清洁和抑菌作用，能减少口腔内细菌滋生的风险。
2.避免刺激：
对于牙齿掉落一块后暴露的牙本质等结构，要避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，防止引起牙齿敏感疼痛。儿童可能更喜欢吃甜食等，要特别注意引导其避免这类食物刺激；成年人如果有不良的饮食习惯，如常喝碳酸饮料等，也要及时纠正。
三、及时就医检查
1.牙科就诊：
无论年龄大小，都应尽快前往牙科就诊。医生会通过专业检查，判断牙齿掉落一块的严重程度。例如，检查是否已经影响到牙髓等内部结构。对于儿童，医生会考虑牙齿的替换情况等；成年人则会关注牙齿的整体健康状况以及是否存在牙周病等基础问题。
可能会进行X线检查等，以更全面了解牙齿内部及周围牙槽骨等情况。X线检查可以帮助医生判断牙根是否有损伤等情况，儿童进行X线检查时要注意辐射防护等相关问题。
四、根据具体情况的后续处理
1.轻度情况的处理：
如果牙齿掉落一块的情况较轻，未累及牙髓等重要结构，医生可能会使用树脂等材料进行充填修复。对于儿童，要选择合适的儿童专用牙科材料，考虑儿童的配合度等因素；成年人则根据牙齿的美观等需求选择合适的修复材料。
2.累及牙髓的情况：
如果牙齿掉落一块已经累及牙髓，可能需要进行根管治疗等。儿童在根管治疗过程中要特别注意安抚和引导，确保治疗顺利进行，同时要考虑儿童的心理状态，避免产生恐惧心理；成年人则按照根管治疗的常规流程进行处理，但也要结合其全身健康状况等因素。
3.严重损伤无法保留的情况：
如果牙齿损伤严重无法保留，可能需要拔除牙齿，然后根据情况进行后续的修复，如种植牙、镶牙等。儿童如果是乳牙掉落一块，要评估对继承恒牙的影响；成年人则要综合考虑口腔功能、美观等多方面因素来选择合适的修复方式。
