乳牙龋齿要不要补

乳牙龋齿通常建议补，原因包括防止龋病进展、维持牙齿正常咀嚼功能、利于恒牙萌出以及避免对发音和心理产生不良影响；不过存在特殊情况，接近换牙期且龋坏轻、无症状的乳牙可考虑暂不补，全身健康状况不佳者补牙前需评估身体耐受情况；不同人群也有注意事项，低龄儿童补牙需做好心理安抚，年龄稍大的要教育其配合，口腔卫生习惯差的要养成良好习惯，有药物过敏史或其他系统性疾病史的孩子补牙时需提前告知医生或遵循相关要求。

一、乳牙龋齿建议补

1.防止龋病进展：乳牙龋齿若不及时修补，细菌会持续破坏牙齿组织，龋洞会逐渐加深变大。浅龋可能仅局限于牙釉质，若不处理会发展到牙本质，引起牙齿敏感；继续发展到牙髓，就会引发牙髓炎，导致剧烈疼痛，严重影响孩子的日常生活和进食。

2.维持牙齿正常咀嚼功能：健康的乳牙能够正常咀嚼食物，有助于孩子对食物的消化和吸收。当乳牙发生龋齿，尤其是多个牙齿龋坏时，孩子可能会因为疼痛而不敢用患侧咀嚼，长期偏侧咀嚼不仅影响食物的消化，还可能导致面部发育不对称。

3.利于恒牙萌出：乳牙在口腔内起着占位的作用，为恒牙的萌出预留空间。如果乳牙因龋坏过早缺失，邻牙可能会向缺隙处倾斜，导致恒牙萌出时空间不足，出现恒牙排列不齐的情况，增加错颌畸形的发生几率。

4.对发音和心理的影响：前牙区的乳牙龋坏会影响孩子的发音，导致发音不清晰。而且牙齿龋坏严重时会影响孩子的外貌美观，可能会使孩子产生自卑心理，影响其心理健康和社交活动。

二、特殊情况的考量

1.接近换牙期：如果乳牙接近换牙期，预计在短时间内（一般认为半年内）会自然脱落，且龋坏程度较轻，没有明显症状，可以考虑暂不补牙，但需要密切观察。不过，这个判断需要专业牙医根据牙齿的具体情况和孩子的年龄来综合确定。

2.全身健康状况不佳：对于一些患有严重全身性疾病，如先天性心脏病、血液系统疾病等，在进行补牙操作前需要评估孩子的身体耐受情况。因为补牙过程可能会引起疼痛和紧张，增加心脏负担或导致出血不易止住等风险。此时，可能需要多学科会诊，权衡利弊后再决定是否补牙。

三、不同人群的注意事项

1.年龄因素：低龄儿童在补牙时可能会因为恐惧、不配合而增加操作难度和风险。家长需要在就诊前做好孩子的心理安抚工作，也可以选择儿童牙科经验丰富的医生进行操作。对于年龄稍大一些的孩子，要教育其配合医生治疗，保持口腔静止状态。

2.生活方式：如果孩子平时口腔卫生习惯较差，爱吃甜食、喝碳酸饮料且不按时刷牙，即使补了牙，也容易再次发生龋齿。家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，减少甜食和碳酸饮料的摄入。

3.病史：有药物过敏史的孩子，在补牙过程中如果需要使用局部麻醉药物或其他材料，要提前告知医生，避免发生过敏反应。有其他系统性疾病史的孩子，补牙前后需要遵循相关疾病的治疗和护理要求，如糖尿病患儿要控制好血糖水平，以利于补牙创口的愈合。