子宫粘连有什么症状
子宫粘连的症状及对不同人群的提示如下：症状包括月经异常，如约40%60%患者月经量减少，约20%30%严重患者闭经；周期性腹痛，因经血流出不畅刺激子宫收缩，月经前12天开始，经期持续，结束后缓解；不孕与流产，有生育需求患者中30%40%因粘连不孕，孕期因内环境不佳易流产。对有生育需求女性，出现月经异常应及时就医，治疗后做好备孕；多次流产女性要关注月经，做好避孕；围绝经期女性出现症状也不能忽视，需及时就医明确诊断。
一、月经异常
1.月经量减少：这是较为常见的症状。子宫粘连会使子宫内膜面积减少，影响内膜正常增生和脱落，进而导致月经量减少。研究显示，约40%60%的子宫粘连患者存在月经量少的情况。特别是宫腔部分粘连时，内膜部分受损，月经量可能会较以往明显减少，但仍会有月经来潮。
2.闭经：当子宫粘连严重，如宫腔完全粘连，子宫内膜无法正常生长、剥脱，就会出现闭经现象。一般认为，约20%30%的严重子宫粘连患者会出现闭经。对于有生育需求的女性，闭经意味着排卵功能可能也受到影响，从而导致不孕。
二、周期性腹痛
1.发生机制：子宫粘连会导致经血流出不畅，部分经血积聚在宫腔内，刺激子宫收缩，引起周期性腹痛。这种腹痛通常在月经期间发作，且随着病程进展，疼痛可能会逐渐加重。
2.疼痛特点：疼痛多为下腹坠胀、剧痛，程度不一，有的患者疼痛剧烈，甚至影响日常生活和工作。疼痛一般在月经前12天开始，月经期间持续存在，月经结束后疼痛可逐渐缓解，但下次月经来潮时又会再次发作。
三、不孕与流产
1.不孕：子宫粘连影响受孕的原因主要有两方面。一方面，粘连造成宫腔形态改变，不利于受精卵着床；另一方面，子宫内膜受损，影响胚胎的营养供应和生长环境。临床数据表明，子宫粘连患者不孕的发生率相对较高，在有生育需求的患者中，因子宫粘连导致不孕的比例可达30%40%。
2.流产：即使受精卵成功着床，由于子宫内环境不佳，如局部血供不足、内膜容受性差等，在孕期也容易发生流产。特别是多次流产史的女性，发生子宫粘连后再次流产的风险进一步增加。有研究统计，此类患者流产发生率可较正常女性高出23倍。
四、对特殊人群的温馨提示
1.有生育需求女性：这类女性若出现月经量减少、闭经等症状，应及时就医检查是否存在子宫粘连。因为子宫粘连对生育影响较大，早期发现和治疗有助于提高受孕几率。若已确诊，治疗后要遵循医生建议，进行适当的子宫内膜修复和备孕准备，如补充叶酸等。
2.多次流产女性：多次流产是子宫粘连的高危因素。这类女性在流产后要密切关注月经情况，若出现月经异常或周期性腹痛，需警惕子宫粘连。日常生活中要做好避孕措施，避免不必要的流产，降低子宫粘连发生风险。
3.围绝经期女性：围绝经期女性即使出现月经量减少等情况，也不能忽视子宫粘连的可能。虽然这一时期生育需求降低，但子宫粘连可能会引起其他健康问题，如腹痛、炎症等。若出现相关症状，应及时就医，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。
