异常子宫出血症状多样，包括月经周期改变（如频发月经或月经稀发）、经期延长或缩短、经量异常（月经过多或过少）、不规则出血及接触性出血。不同人群症状各有特点及注意事项，青春期女性因下丘脑垂体卵巢轴未成熟易出现无排卵性异常子宫出血致月经紊乱，需及时就医防贫血；育龄期有性生活女性异常出血可能与妊娠相关，有生育计划或正在服激素类药物者尤要重视；围绝经期女性因卵巢功能衰退易出现月经紊乱，绝经后女性阴道出血可能是恶性肿瘤信号，务必立即就医详查。
一、异常子宫出血的症状
1.月经周期改变：正常月经周期一般为2135天，异常子宫出血时，月经周期可能缩短，小于21天，表现为频发月经；也可能延长，超过35天，称为月经稀发。如有些女性原本月经周期规律为30天，突然变为4050天，或者缩短至1520天，就可能属于异常子宫出血。
2.经期延长或缩短：正常经期通常持续28天，异常时，经期可能超过8天，淋漓不尽，常见于子宫内膜增生、子宫肌瘤等情况。比如，有的女性经期原本5天，逐渐延长至10天甚至更久；相反，经期也可能缩短至12天，较正常明显减少。
3.经量异常：正常月经量为580ml，经量超过80ml属于月经过多，患者可能表现为卫生巾或卫生棉条更换频繁，甚至出现血块。例如，每次月经使用卫生巾超过20片且湿透，或伴有大量血块流出。而经量少于5ml则为月经过少，月经期间仅出现点滴出血。
4.不规则出血：在非经期出现阴道出血，与月经周期无关，可能是点滴出血，也可能是大量出血。比如在两次月经中间，或者绝经后出现阴道流血，绝经后阴道流血尤其需要警惕子宫内膜癌等严重疾病。
5.接触性出血：常见于性生活后、妇科检查后出现阴道出血，可能是由于宫颈病变，如宫颈炎、宫颈癌等导致。比如性生活后，女性发现阴道有少量鲜血流出。
二、不同人群异常子宫出血症状的特点及注意事项
1.青春期女性：青春期女性下丘脑垂体卵巢轴尚未成熟，容易出现无排卵性异常子宫出血。症状多表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血导致贫血。此类人群应及时就医，避免因贫血影响生长发育。就医检查时，要积极配合医生，如实告知月经情况及生活习惯等。
2.育龄期女性：除了可能出现上述一般的异常子宫出血症状外，对于有性生活的育龄期女性，异常子宫出血还可能与妊娠相关疾病有关，如流产、宫外孕等。出现异常出血时，要首先排除妊娠相关问题。如果近期有生育计划，出现异常子宫出血更应及时就医，查明原因，以免影响受孕及妊娠结局。若正在服用短效避孕药等激素类药物，要告知医生，因为药物也可能导致子宫异常出血。
3.围绝经期及绝经后女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，异常子宫出血较为常见，多表现为月经周期紊乱、经量增多或减少等。绝经后女性一旦出现阴道出血，无论出血量多少，都要高度重视，因为这可能是子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤的信号，需立即就医进行详细检查，包括妇科超声、宫颈防癌筛查、诊断性刮宫等，以明确病因。
