小儿龋齿怎么治疗

来源:民福康

小儿龋齿的治疗、特殊人群注意事项及预防措施包括:治疗方法有药物治疗(用氟化物增强牙齿抗酸性、促进再矿化)、充填治疗(去除龋坏组织后用玻璃离子或复合树脂填充,龋坏接近牙髓需先垫底)、根管治疗(龋发展到牙髓时清理、消毒和充填根管);特殊人群方面,低龄儿童配合度差,必要时全麻治疗,要防吞咽及损伤黏膜,有特殊病史儿童需告知病情并采取相应措施,过敏体质儿童选材料和药物要考虑过敏史;生活方式与预防上,要培养良好口腔卫生习惯,控制糖分摄入、多吃纤维食物、养成规律进食习惯,还需每36个月带孩子进行口腔检查。

一、治疗方法

1.药物治疗:适用于早期釉质龋,常用药物如氟化物等。氟化物可以增强牙齿的抗酸性,促进脱矿牙体硬组织再矿化。一般是将氟化物涂擦于牙齿表面,抑制龋齿的发展。这种方法操作相对简单,对患儿痛苦较小。

2.充填治疗:这是治疗小儿龋齿最常用的方法。首先去除龋坏组织,然后选择合适的充填材料进行填充。对于乳牙,常用的充填材料有玻璃离子等,它对牙髓刺激性小,且能释放氟离子,有一定防龋作用。对于年轻恒牙,可选用复合树脂材料,其美观性和耐磨性较好。在充填前,医生会评估龋坏的深度,如果龋坏接近牙髓,可能需要先进行垫底处理,以保护牙髓。

3.根管治疗:当龋齿发展到牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需要进行根管治疗。先打开牙髓腔,去除感染的牙髓组织,然后对根管进行清理、消毒和充填。根管治疗过程相对复杂,可能需要多次就诊。对于小儿,治疗时可能需要适当采取镇静或麻醉措施,以减轻患儿的痛苦和恐惧。

二、特殊人群注意事项

1.年龄较小的儿童:低龄儿童配合度较差,在治疗过程中可能需要家长协助固定患儿体位。对于特别不配合的患儿,可能需要在全身麻醉下进行治疗,但全身麻醉有一定风险,需要严格评估患儿的身体状况。在药物治疗和充填治疗时,要注意避免患儿吞咽药物或充填材料。同时,低龄儿童口腔黏膜娇嫩,操作要轻柔,避免损伤。

2.有特殊病史的儿童:如患有心脏病、糖尿病等全身性疾病的儿童,在治疗前要告知医生病情。心脏病患儿可能需要在治疗前后预防性使用抗生素,以防止感染性心内膜炎。糖尿病患儿由于血糖控制不佳可能影响伤口愈合,治疗时要严格控制血糖,并且注意预防感染。

3.过敏体质儿童:在选择治疗材料和药物时,要详细询问过敏史。如对某些充填材料或药物过敏,应避免使用,选择其他替代方案。

三、生活方式与预防建议

1.口腔卫生:培养儿童良好的口腔卫生习惯,从幼儿期开始,家长就可以用柔软的纱布或指套牙刷为孩子清洁口腔。孩子长出第一颗牙齿后,应每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,但要注意牙膏用量,3岁以下儿童每次用量不超过米粒大小,36岁儿童不超过豌豆大小。教导孩子正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。

2.饮食习惯:控制孩子的糖分摄入,减少糖果、蛋糕、碳酸饮料等高糖食物和饮品的食用。鼓励孩子多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于清洁牙齿。同时,要养成规律的进食习惯,避免频繁进食零食。

3.定期检查:建议每36个月带孩子到口腔医疗机构进行一次口腔检查,以便早期发现龋齿,及时进行治疗。

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龋齿一般指龋病,是一种牙体硬组织进行性破坏的口腔疾病。
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龋齿多久会烂到神经?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿烂到牙神经的时间不定,和饮食习惯以及口腔卫生有关系。若是儿童进食甜食频率增加,或者是口腔卫生不好,饭后没有及时好好的刷牙,牙菌斑堆积在牙齿周围,龋坏进展会很快,一般来说两个月左右就可能烂到牙神经。
2岁宝宝龋齿怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
两岁的孩子如果有龋齿的话,父母应当带孩子到正规医院的口腔科进行治疗,例如该补牙的要做补牙的治疗,一般如果孩子配合医生的操作,补牙治疗都是可以顺利进行的。早期的龋齿孩子不会觉得疼痛,所以在治疗的时候,也不会导致孩子感觉到疼痛,一般一次就可以把龋齿充填治疗好,治疗的效果也是比较好的。
6岁小孩 大牙 龋齿 能拔吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿是由细菌原因造成的牙齿硬组织损坏,和口腔卫生习惯不佳和爱吃甜食有关系。六岁孩子的大牙有可能是乳磨牙或者第一磨牙。不管是哪一种情况,都不提倡轻易拔牙。建议及早到儿童口腔科就诊补牙,避免龋齿继续加重造成牙髓炎。
生物龋齿是不是传染病?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
不是。龋病是由细菌感染等因素造成的牙体硬组织进行性破坏的疾病,病因主要为细菌、饮食、宿主、时间共同作用,尽管致病微生物是龋齿形成的原因,但它并不具有传染性。如患有龋齿,建议不要过于担心,及时就医治疗,早期的治疗大多预后较好。平时要注意认真刷牙,保持好口腔卫生,少吃甜食,预防龋齿的发生。
龋齿会不会遗传给下一代?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,龋齿是不会发生遗传的,因为龋齿多是由于后期不注意口腔卫生、过度食用甜食有关系。但是,经过观察发现如果父母的龋齿多,其子女的龋齿也多。如果父母龋齿的发病率低,其子女龋齿的发病率也低。考虑龋齿具有遗传倾向。
儿童龋齿是指什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
儿童龋齿是指儿童时期的牙病,包括乳牙龋齿和恒牙龋齿,乳牙龋齿是指乳牙的龋齿,乳牙包括乳切牙乳尖牙和乳磨牙,乳牙龋齿好发于上颌乳切牙和下颌乳磨牙,是牙齿的一种细菌感染的破坏性疾病,儿童乳牙龋坏进展比较快,一般发现时多见于乳牙的根尖炎症,乳牙期第一恒磨牙又称六龄齿是不会替换的恒牙,萌出年龄比较早,容易龋
宝宝龋齿牙龈长脓包怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
宝宝龋齿牙龈长脓包,需要对龋坏的牙齿进行彻底的根管治疗。乳牙发生龋齿后,龋坏的牙体组织造成牙髓发生细菌感染,产生的炎性分泌物突破根尖孔后,穿出牙龈形成脓包和瘘管。治疗时要去除腐坏的牙体组织,摘除坏死的牙髓,将根管内感染的牙本质及残髓清理干净。根管冲洗、根管消毒完成后,使用根管糊剂充填根管,脓包就会消
龋齿跟龃齿怎么读?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋读作qu,三声,龋齿就是虫牙(蛀牙病,多是因为口腔卫生不好,或者爱吃甜食,或者是牙齿本身抵抗力差,再加上致龋菌感染造成。而龃(ju,三声齿其实就是龋齿,只是把龋齿错读为龃齿了。龋齿多见于小儿,如果发现孩子有这种情况,就及时去医院检查诊治,不要大意不管。
孩子六龄齿龋齿可以补吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
您孩子的片子有点看不清,但是看大概的您孩子的六龄齿坏的比较深了,基本是不能够补了。建议您带着片子到医院检查一下,看看孩子的牙齿是否坏到了根分叉的位置,如果坏到该位置了那估计需要拔除了,如果没有那可以进行根管治疗了,以后再做个烤瓷牙。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
龋齿病如何治疗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿可以根据疾病的程度来治疗。早期治疗可采用封闭治疗,保守干预治疗。比如,可以使用含氟牙膏,勤刷牙,注意口腔卫生,控制病情发展。对于已经形成大空腔的,可以机械清洗、破碎、冲洗、修补空腔。应在专业医生的指导下,根据病情严重程度及个人情况选择适合自己的治疗方法。
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
两岁宝宝门牙龋齿怎么办
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
两岁宝宝门牙龋齿可以进行填充治疗、牙髓治疗或者根管治疗。1.填充治疗两岁儿童门牙龋坏,如果宝宝能够配合治疗,建议进行适当充填,可以使龋损停止进展,减轻疼痛。2.牙髓治疗或者根管治疗但如果门牙龋坏发展到牙髓发炎或者根尖发炎,一般建议进行牙髓治疗或者根管治疗来去除牙齿龋坏组织,恢复牙齿原有形态和功能。平时,家长也要指导宝宝认真刷牙齿,并控制糖
龋齿属于牙体牙髓病吗
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
龋齿属于牙体牙髓硬组织疾病。牙髓病是牙体内部疾病,是牙体软组织疾病,牙髓比较软,龋齿发生在牙釉质和牙本质甚至牙骨质上面,是牙骨质、牙釉质和牙本质受到细菌等腐蚀以后发生的质地和外形缺损、变质。患者的牙齿会出现大洞或是缺了一块或者是牙齿又糟又软的情况。龋齿诊断需要从色、形、质三方面判断,不是简单牙发黑了或者牙缺了一块,还需要有质地变化才能诊断
龋齿形成原因
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
龋齿形成原因是多因素方面综合作用导致,口腔内微生物,食物中碳水化合物,还有敏感宿主,包括牙的自身发育情况、形态排列,唾液流速流量以及缓冲成分、全身状况等,同时还和时间因素有关,从细菌在牙面粘附形成牙菌斑生物膜到细菌产酸在牙面停留引起牙脱矿,龋齿发病均需要一定时间,这几种因素综合作用就导致龋齿形成。
晚上龋齿疼痛如何缓解
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果出现晚上疼痛情况,一般就是由于龋齿没有得到及时充填而形成牙髓炎,牙髓炎疼痛特别剧烈,在家基本没有很好方法,也就是吃一些布洛芬之类止痛药和甲硝唑、阿莫西林等一些消炎类药物,最好方法是去医院口腔科让医生打开髓腔以后减压,疼痛症状就会得到马上缓解。
龋齿会传染别的牙齿吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般龋齿不会传染别的牙齿,但是有一种龋齿就是邻面龋,两个牙之间出现了龋洞就叫邻面龋,由于产生龋洞以后会经常塞食物残渣,平时刷牙时候也刷不干净。如果是这种情况,很多时候就会引起邻牙两颗牙齿同时出现龋齿,这种情况不是传染,是由于长期食物残渣、细菌发酵导致另外一颗牙齿损伤。
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