出现龋齿怎么办

发现龋齿后应及时就医检查，医生会通过口腔检查、X线片等判断严重程度，针对不同人群需特别注意；轻度龋齿可采用药物或充填等保守治疗，不同人群选择材料有差异；中度和重度龋齿，前者去除龋坏组织后垫底充填，接近牙髓先安抚再永久充填，后者一般进行根管治疗，不同人群治疗时也各有注意点；日常要做好口腔护理，包括保持良好刷牙习惯、使用牙线或牙缝刷、调整饮食结构，不同人群也有相应注意事项；治疗后需定期复查，一般每36个月一次，儿童、老年人复查间隔可缩短，孕妇孕期结束后应及时复查。

一、及时就医检查

发现龋齿后应尽快前往正规医院口腔科就诊。医生一般会通过口腔检查、X线片等方式，准确判断龋齿的严重程度。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，检查时需特别注意。儿童可能会因为恐惧而不配合，医生要采用温和的方式引导；老年人可能存在牙齿松动等其他口腔问题，检查要更全面；孕妇则要避免不必要的X线照射，可采用其他辅助检查方法。

二、轻度龋齿的处理

如果龋齿处于早期，龋坏较浅，只累及牙釉质或牙本质浅层，通常可以采用保守治疗。一种方法是进行药物治疗，常用的药物有氟化物等，可抑制龋齿的发展。另一种是采用充填治疗，即去除龋坏组织，然后用补牙材料进行填充。对于儿童，可选择对牙髓刺激性小的材料；老年人要考虑材料的耐磨性；孕妇要避免使用含重金属等可能对胎儿有影响的材料。

三、中度和重度龋齿的治疗

1.当龋齿发展到牙本质中层或深层时，通常需要先去除龋坏组织，然后进行垫底，再用补牙材料充填。如果龋坏接近牙髓，可能需要先进行安抚治疗，观察一段时间后再进行永久充填。

2.若龋齿已经引起牙髓炎或根尖周炎，一般要进行根管治疗。先打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，经过根管预备、消毒后，再进行根管充填。儿童根管治疗时要考虑乳牙和恒牙的特点；老年人根管治疗难度可能较大，因为根管可能存在钙化等情况；孕妇根管治疗过程中要注意避免紧张情绪，可适当调整治疗时间。

四、日常口腔护理

1.保持良好的刷牙习惯：每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于两分钟，推荐使用巴氏刷牙法。儿童要在家长的监督下正确刷牙，可选择儿童专用的软毛牙刷和牙膏；老年人如果存在手部活动不便的情况，可使用电动牙刷；孕妇要注意刷牙力度，避免损伤牙龈。

2.使用牙线或牙缝刷：牙线能有效清洁牙齿邻面，牙缝刷则适用于牙缝较大的情况。特殊人群在使用时也有不同注意事项，儿童使用牙线需要家长协助；老年人使用牙缝刷要选择合适的规格；孕妇使用时要注意避免过度用力损伤牙龈。

3.调整饮食结构：减少高糖、高黏性食物的摄入，如糖果、饼干等。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿。儿童要控制零食的摄入；老年人消化功能可能较弱，选择食物时要兼顾营养和易咀嚼；孕妇要保证营养均衡，同时避免过多甜食。

五、定期复查

治疗后要按照医生的建议定期复查。一般每36个月复查一次，以便及时发现新的龋齿或治疗后出现的问题。儿童由于牙齿处于生长发育阶段，复查间隔时间可适当缩短；老年人随着年龄增长，口腔情况变化较快，也需要更频繁的复查；孕妇在孕期结束后也应及时进行口腔复查。