宫颈囊肿是什么东西

宫颈囊肿多数为子宫颈生理性变化，也可因慢性宫颈炎、宫颈局部损伤引发。多数患者无症状，部分有白带异常、阴道异常出血表现。通过妇科检查和超声检查诊断，一般无需治疗，有原发病需治疗原发病，症状明显或囊肿较大可手术。特殊人群中，孕妇孕期不急于处理，绝经后女性若囊肿异常需警惕恶变，有生育需求女性囊肿较大或位置特殊影响受孕时备孕前应评估治疗。

一、宫颈囊肿的定义

宫颈囊肿，又称为纳博特囊肿，绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化。子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。

二、宫颈囊肿的形成原因

1.生理性变化：如上述，在宫颈鳞柱交界部转化过程中，易引发囊肿形成。此为常见原因，多无不良影响。

2.慢性宫颈炎：长期炎症刺激可使宫颈组织反复充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，导致宫颈腺管受挤压，造成堵塞，进而形成囊肿。

3.宫颈局部损伤：分娩、流产、手术操作等导致宫颈损伤，在愈合过程中，新生组织可能阻塞腺管，促使囊肿产生。

三、宫颈囊肿的症状表现

1.多数无症状：大部分宫颈囊肿患者并无明显症状，常在妇科检查或超声检查时偶然发现。

2.白带异常：部分患者可能出现白带增多，质地可能变得黏稠，有时还可能带有血丝，这主要与炎症刺激有关。

3.阴道异常出血：少数情况下，可能出现性交后出血、经间期出血等症状，不过这种情况相对少见。

四、宫颈囊肿的检查方法

1.妇科检查：医生通过肉眼观察，可发现宫颈表面有单个或多个青白色小囊泡，内含无色黏液。通过阴道窥器撑开阴道，能够清晰看到宫颈囊肿的形态、大小及数量。

2.超声检查：超声检查能更准确地判断囊肿的位置、大小及内部结构等情况。在超声图像上，宫颈囊肿表现为宫颈部位的圆形或椭圆形无回声区，边界清晰。

五、宫颈囊肿的治疗

1.一般无需治疗：对于生理性宫颈囊肿，若无明显症状，通常不需要特殊治疗，定期进行妇科检查，观察囊肿变化即可。

2.治疗原发病：若因慢性宫颈炎等疾病导致的囊肿，需针对原发病进行治疗，如使用抗生素等药物控制炎症。

3.手术治疗：当囊肿较大或出现明显症状，如囊肿突出宫颈表面影响受孕、反复引起阴道出血等情况时，可考虑手术治疗。常见手术方式有激光、冷冻、微波等物理治疗，以及宫颈囊肿造口术等。

六、特殊人群的注意事项

1.孕妇：孕期发现宫颈囊肿，一般不急于处理，因为孕期手术可能增加流产、早产风险。需密切观察囊肿大小及有无症状，待分娩后再进一步评估是否需要治疗。这是由于孕期身体处于特殊生理状态，手术刺激可能影响胎儿稳定。

2.绝经后女性：绝经后女性由于体内激素水平下降，宫颈囊肿有可能逐渐缩小甚至消失。但仍需定期检查，若囊肿短期内迅速增大、出现阴道流血等异常情况，需警惕恶变可能，应及时就医进一步检查，如进行宫颈细胞学检查、HPV检测及阴道镜检查等，以排除宫颈病变。

3.有生育需求女性：较小的宫颈囊肿一般不影响受孕，但如果囊肿较大或位置特殊，可能影响精子通过宫颈，从而影响受孕。对于此类情况，建议在备孕前进行评估，必要时先进行治疗，以提高受孕几率。