牙龈红肿是什么原因
牙龈红肿可由局部因素和全身因素导致。局部因素包括牙菌斑和牙结石堆积、牙龈炎、牙周炎早期、食物嵌塞等;全身因素有内分泌紊乱(青春期、妊娠期、月经期)、血液系统疾病(白血病、血小板减少性紫癜)、糖尿病、药物因素等。
一、局部因素导致牙龈红肿
(一)牙菌斑、牙结石堆积
牙菌斑是一种细菌性生物膜,由大量细菌、细胞间物质等组成,长期附着在牙齿表面,若未及时清除,会不断刺激牙龈,引发炎症,导致牙龈红肿。牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质,会持续压迫和刺激牙龈,加重牙龈的炎症反应,这种情况在口腔卫生状况较差的人群中较为常见,尤其那些长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁工具的人更容易出现。例如,研究表明,约70%以上的牙龈炎患者存在牙菌斑和牙结石堆积的情况。
(二)牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症,主要是由于牙菌斑等局部刺激因素引起。牙龈会出现红肿、易出血等症状,患者在刷牙或咬硬物时容易牙龈出血。青春期人群由于激素水平变化等因素,牙龈炎的发生率可能会相对较高;而一些患有糖尿病等基础疾病的人群,由于自身免疫力相对较低,也更容易发生牙龈炎导致牙龈红肿。
(三)牙周炎早期
牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来,早期也可能出现牙龈红肿的情况,同时还可能伴有牙龈出血、牙周袋形成等症状。吸烟人群由于烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能,更容易在牙周炎早期出现牙龈红肿等表现;孕妇在孕期由于体内激素水平变化,也可能增加牙周炎发生风险,出现牙龈红肿现象。
(四)食物嵌塞
食物残渣长时间嵌塞在牙齿缝隙中,会引起牙龈的炎症反应,导致牙龈红肿。例如,牙齿排列不整齐、有缺失牙等情况容易造成食物嵌塞,一些喜欢吃黏性较大食物的人群,如经常吃糯米类食物的人,就比较容易出现食物嵌塞进而导致牙龈红肿。
二、全身因素导致牙龈红肿
(一)内分泌紊乱
1.青春期:青春期时,体内激素水平发生较大变化,雄激素水平相对升高,会使牙龈对局部刺激的反应性增强,容易出现牙龈红肿的情况。
2.妊娠期:孕妇在妊娠期间,体内孕激素水平大幅升高,牙龈毛细血管扩张、通透性增加,容易发生牙龈炎症,出现牙龈红肿,这种情况在妊娠中期和晚期较为常见。
3.月经期:部分女性在月经期时,体内激素水平波动,也可能出现牙龈红肿的现象,这与牙龈组织对激素变化的敏感反应有关。
(二)血液系统疾病
1.白血病:白血病患者由于异常白细胞在牙龈组织中浸润,会导致牙龈肿胀、出血,且出血不易止住。白血病患者往往还伴有发热、贫血等其他症状,这种牙龈红肿是全身血液系统病变在口腔的表现。
2.血小板减少性紫癜:血小板减少会导致凝血功能障碍,患者牙龈容易出血,且在轻微刺激下就可能出现牙龈红肿、出血的情况,同时皮肤可能会有紫癜等表现。
(三)糖尿病
糖尿病患者由于血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,口腔内的细菌感染容易引发牙龈炎症,出现牙龈红肿。而且糖尿病患者的伤口愈合能力较差,牙龈炎症不容易恢复,会加重牙龈红肿的情况。
(四)药物因素
某些药物长期服用可能会引起牙龈增生、红肿。例如,长期服用抗癫痫药物(如苯妥英钠)、免疫抑制剂(如环孢素)等,可能会导致牙龈纤维增生,进而出现牙龈红肿的不良反应。



