儿童甲型流感吃什么药
儿童甲型流感的治疗药物及特殊人群注意事项如下:抗病毒药物有奥司他韦,发病48小时内用可缩短病程等,还有新型的玛巴洛沙韦,单次口服,同样建议48小时内使用。对症治疗药物,体温超38.5℃或不适时,3个月以上用对乙酰氨基酚、6个月以上用布洛芬;咳嗽明显可用氨溴索、愈创甘油醚;鼻塞流涕可用生理性海水鼻腔喷雾剂或盐酸羟甲唑啉滴鼻液,但后者使用不超7天。特殊人群方面,低龄儿童尤其是3个月以下用药谨慎,优先非药物干预,用药需医生指导;有基础疾病儿童病情可能更严重,及时就医并告知病史;过敏体质儿童用药前看说明书,避免过敏药物,有过敏症状立即停药就医。
一、抗病毒药物
1.奥司他韦:是治疗儿童甲型流感的常用药物,可抑制甲型流感病毒神经氨酸酶活性,阻止子代病毒颗粒从被感染细胞释放,从而减少病毒播散。发病48小时内使用,可显著缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。
2.玛巴洛沙韦:新型抗流感病毒药物,只需单次口服,通过抑制病毒的CAP依赖型核酸内切酶,阻断流感病毒的转录,达到抗病毒作用。同样建议在症状出现48小时内使用,对甲型流感有效。
二、对症治疗药物
1.退烧药:当儿童体温超过38.5℃,或伴有明显不适时,可使用退烧药。
对乙酰氨基酚:适用于3个月以上儿童,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。
布洛芬:适用于6个月以上儿童,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,也有解热作用。
2.止咳祛痰药:若儿童咳嗽症状明显。
氨溴索:可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,从而显著促进排痰,改善呼吸状况。
愈创甘油醚:能刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,降低痰液黏稠度,有祛痰作用。
3.缓解鼻充血药物:若儿童伴有鼻塞、流涕等症状。
生理性海水鼻腔喷雾剂:可清洗鼻腔,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞,通过物理冲洗作用,清除鼻腔内的分泌物、过敏原等。
盐酸羟甲唑啉滴鼻液:为减充血剂,可减轻鼻黏膜充血、肿胀,改善鼻腔通气,但使用时间不宜过长,一般不超过7天,以防引起药物性鼻炎。
三、特殊人群温馨提示
1.低龄儿童:年龄较小的儿童,尤其是3个月以下婴儿,肝肾功能发育不完善,用药需格外谨慎。应优先采用非药物干预措施,如物理降温(用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位)、多喝温水等缓解症状。如需用药,必须在医生密切指导下进行,因为药物在低龄儿童体内的代谢和不良反应可能与较大儿童不同。
2.有基础疾病儿童:如患有哮喘、心脏病、糖尿病等基础疾病的儿童,感染甲型流感后,病情可能更严重,并发症风险更高。家长应密切观察病情变化,一旦出现症状,需及时就医,告知医生孩子的病史,以便医生综合评估并制定合适的治疗方案。这些基础疾病可能影响药物选择和治疗效果,如哮喘儿童使用某些退烧药可能诱发哮喘发作,所以需谨慎用药。
3.过敏体质儿童:在使用药物前,家长要仔细阅读药品说明书,了解药物成分,避免使用已知过敏的药物。用药过程中,若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。因为过敏体质儿童对药物过敏的风险相对较高,用药需特别小心。



