儿童龋齿怎么办
儿童龋齿的治疗与预防涵盖多方面内容。治疗方法包括药物治疗,适用于广泛浅龋等,用氟化物抑制龋病进展;充填治疗,针对未累及牙髓的龋洞,去除龋坏组织后用树脂等材料充填;根管治疗,用于龋齿严重致牙髓炎或根尖周炎时,清理、消毒和充填根管。预防措施有保持口腔清洁,从乳牙萌出就开始刷牙,随年龄调整牙膏用量及刷牙方法,饭后漱口;控制饮食,减少甜食摄入,均衡营养;定期口腔检查,1岁左右起每36个月检查一次;进行窝沟封闭和涂氟,在相应年龄段为乳磨牙、恒磨牙做窝沟封闭,36岁儿童定期涂氟。特殊人群方面,低龄儿童要防吞食氟化物,有特殊病史儿童治疗前家长需告知病史,肥胖儿童要严控饮食并加强口腔清洁。
一、儿童龋齿的治疗方法
1.药物治疗:适用于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,常用药物有氟化物等,通过药物抑制龋病进展。
2.充填治疗:即补牙,是治疗龋齿最常见的方法。对于龋洞较浅,未累及牙髓的情况,医生会去除龋坏组织,选择合适的材料如树脂等进行充填,恢复牙齿外形和功能。
3.根管治疗:若龋齿严重,细菌感染牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎时,需进行根管治疗。此治疗先去除感染的牙髓组织,对根管进行清理、消毒和充填,以消除炎症,保留患牙。
二、儿童龋齿的预防措施
1.保持口腔清洁
刷牙:儿童从萌出第一颗乳牙开始,家长就应使用柔软的婴儿牙刷或指套牙刷,蘸清水帮助孩子清洁牙齿。随着年龄增长,2岁左右可逐渐使用儿童含氟牙膏刷牙,每次用量米粒大小,3岁后牙膏用量可增加至豌豆大小。早晚刷牙,尤其是睡前刷牙至关重要,且要保证每次刷牙时间不少于2分钟,采用巴氏刷牙法,确保牙齿每个面都能清洁到。
漱口:饭后或进食零食后,鼓励孩子用清水或儿童专用漱口水漱口,清除口腔内食物残渣。
2.控制饮食
减少甜食摄入:糖果、蛋糕、甜饮料等含糖量高的食物易致龋,应限制儿童食用频率和量,尽量选择在正餐时食用,而非两餐之间。
均衡饮食:保证儿童摄入富含蛋白质、钙、磷、维生素等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜、水果等,有助于增强牙齿抗龋能力。
3.定期口腔检查
儿童应从第一颗乳牙萌出后6个月内,即1岁左右开始,定期到口腔医院或诊所进行检查,一般建议每36个月检查一次。医生可及时发现早期龋齿及其他口腔问题,并给予相应处理和指导。
4.窝沟封闭和涂氟
窝沟封闭:适用于乳磨牙和恒磨牙,一般34岁乳磨牙萌出后可进行窝沟封闭,67岁第一恒磨牙萌出后,1113岁第二恒磨牙萌出后,及时进行窝沟封闭,能有效预防窝沟龋。
涂氟:在医生指导下,定期为儿童牙齿涂氟,一般36岁儿童每36个月涂氟一次,可增强牙齿抗酸能力,预防龋齿。
三、特殊人群的注意事项
1.低龄儿童:由于吞咽功能不完善,在使用含氟牙膏刷牙或涂氟时,家长要密切关注,避免孩子吞食过多氟化物,导致氟中毒。若孩子不能很好配合刷牙,家长要耐心引导,可通过有趣的方式如唱刷牙儿歌等提高孩子积极性。
2.有特殊病史儿童:如患有先天性心脏病、免疫系统疾病等儿童,在进行龋齿治疗时,可能因自身疾病增加治疗风险。家长应提前告知医生孩子病史,以便医生制定合适的治疗方案,必要时采取预防性用药等措施,防止治疗过程中出现并发症。
3.肥胖儿童:肥胖儿童往往甜食摄入较多,患龋风险更高。家长更应严格控制其饮食结构,增加口腔清洁频率,督促孩子养成良好口腔卫生习惯,定期口腔检查。



