牙齿松动疼痛怎么回事
牙齿松动和疼痛主要由牙周炎、根尖周炎、牙齿外伤、咬合创伤四种原因导致。牙周炎是因牙菌斑等堆积刺激牙周组织，年龄增长、不良口腔卫生习惯、全身性疾病等会增加患病风险，需系统牙周治疗并保持良好口腔卫生，特殊人群治疗要选时机；根尖周炎常因龋齿未及时治疗致细菌感染根尖周组织，不良生活方式和牙齿外伤史易引发，一般需根管治疗，儿童治疗需家长配合；牙齿外伤是因运动等过程中牙齿受外力撞击，常参加剧烈运动人群和儿童易发生，轻度松动可固定，折断或脱位需尽快就医，儿童外伤要关注心理；咬合创伤是因牙齿排列不齐等致咬合关系异常，夜磨牙和偏侧咀嚼会加重，可正畸治疗、戴夜磨牙垫，患者要改变偏侧咀嚼习惯，老年人正畸要考虑身体和口腔条件。
一、牙周炎
1.病因：牙菌斑、牙结石、食物残渣等长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，会持续刺激牙周组织，引发炎症。随着病情进展，牙周支持组织不断被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙齿的稳定性就会下降，从而出现松动和疼痛。
2.影响因素：年龄增长，身体机能下降，口腔自洁能力减弱，更易患牙周炎；不注意口腔卫生，刷牙不彻底、不定期洗牙等不良生活方式会加速牙菌斑和牙结石的形成；有糖尿病等全身性疾病的患者，身体抵抗力下降，牙周组织抗感染能力减弱，也会增加牙周炎的发病风险。
3.应对措施：患者需要进行系统的牙周治疗，如洗牙、刮治等，去除牙菌斑和牙结石。平时要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。特殊人群如孕妇，在治疗时要选择合适的时机，避免在孕早期和孕晚期进行复杂的牙周治疗，治疗前要告知医生自己的怀孕情况。
二、根尖周炎
1.病因：通常是由于龋齿未得到及时治疗，细菌感染牙髓并扩散至根尖周组织，引起根尖周炎症。炎症产生的渗出物会导致根尖周压力升高，引起牙齿松动和疼痛。
2.影响因素：不注意口腔卫生，爱吃甜食等不良生活方式会增加龋齿的发生几率，进而引发根尖周炎；有牙齿外伤史的患者，牙髓可能受到损伤，也容易引发根尖周炎。
3.应对措施：一般需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除炎症。治疗期间，患者要避免用患牙咀嚼硬物。儿童患者在治疗时可能需要家长的配合和安抚，治疗后要注意观察牙齿的恢复情况。
三、牙齿外伤
1.病因：在运动、意外碰撞、咀嚼硬物等过程中，牙齿可能受到外力撞击，导致牙周膜损伤、牙槽骨骨折等，引起牙齿松动和疼痛。
2.影响因素：经常参加剧烈运动且未做好防护措施的人群，如足球运动员、篮球运动员等，发生牙齿外伤的几率较高；儿童活泼好动，自我保护意识较弱，也容易出现牙齿外伤。
3.应对措施：轻度外伤导致的牙齿松动，可通过降低咬合、固定牙齿等方法促进恢复。如果牙齿折断或脱位，应尽快就医，进行复位、固定等处理。对于儿童牙齿外伤，家长要及时带孩子就医，并且要注意观察孩子的心理状态，避免因牙齿损伤产生心理阴影。
四、咬合创伤
1.病因：牙齿排列不齐、长期偏侧咀嚼、夜磨牙等情况会导致牙齿咬合关系不正常，个别牙齿承受的咬合力过大，从而引起牙周组织损伤，出现牙齿松动和疼痛。
2.影响因素：有夜磨牙习惯的人群，牙齿在夜间持续受到异常咬合力的作用，会加速牙周组织的损伤；长期偏侧咀嚼会使一侧牙齿负担过重，另一侧牙齿缺乏锻炼，导致咬合关系紊乱。
3.应对措施：可通过正畸治疗矫正牙齿排列不齐，调整咬合关系；对于夜磨牙患者，可佩戴夜磨牙垫减轻牙齿磨损。患者要改变偏侧咀嚼的习惯，双侧交替咀嚼。特殊人群如老年人，在进行正畸治疗时要充分考虑身体状况和口腔条件，选择合适的治疗方案。
