得了肌腱炎怎么办
肌腱炎的治疗和注意事项包括多方面。休息与制动方面，要减少患病肌腱活动量，必要时用支具或夹板制动；物理治疗有发作初期冰敷、48小时后热敷，还有超声波治疗、按摩；药物治疗常用非甾体抗炎药，严重者可局部注射糖皮质激素；保守治疗无效且症状严重可考虑手术，但有风险且术后需康复；症状缓解后要逐步进行康复训练并控制强度；特殊人群如儿童优先保守治疗、规范康复训练，老年人注意药物相互作用和康复强度，孕妇避免用影响胎儿药物、严格控制物理治疗参数，有基础疾病患者如糖尿病关注血糖与皮肤状况、高血压关注药物对血压影响。
一、休息与制动
1.减少患病肌腱的活动量，这是缓解症状的关键。如手部肌腱炎患者，应避免频繁抓握、用力伸展等动作；下肢肌腱炎患者，尽量减少行走、跑跳。过度活动会使炎症加重，延长恢复时间。
2.必要时可使用支具或夹板进行制动。例如，手腕肌腱炎可佩戴护腕，脚踝肌腱炎可使用踝关节固定支具。制动能使肌腱得到充分休息，利于炎症消退。
二、物理治疗
1.冰敷：在肌腱炎发作初期，通常2448小时内，每隔12小时冰敷1520分钟。冰敷可收缩血管，减轻炎症肿胀和疼痛。如肘部肌腱炎，可用冰袋包裹毛巾后敷于肘部。
2.热敷：48小时后，可进行热敷，每天34次，每次1520分钟。热敷能促进血液循环，加速炎症吸收。可使用热毛巾或热敷袋，以肩部肌腱炎为例，将其敷在肩部。
3.超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进肌腱组织的新陈代谢，减轻炎症。一般每周进行23次，具体疗程依病情而定。
4.按摩：专业人员进行按摩，能放松肌肉，改善肌腱周围血液循环。例如颈部肌腱炎，按摩可缓解颈部肌肉紧张，促进局部血液循环。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生等，可减轻炎症和疼痛。但不同年龄人群使用需谨慎，如儿童和老年人用药剂量和种类选择有差异。
2.糖皮质激素：对于症状严重且其他治疗效果不佳者，在医生评估后，可局部注射糖皮质激素，如曲安奈德等，以快速减轻炎症，但不能频繁注射。
四、手术治疗
1.对于保守治疗无效，症状严重影响生活质量的患者，可考虑手术。如肌腱松解术，适用于肌腱粘连严重的情况；腱鞘切开减压术，用于腱鞘狭窄导致的肌腱炎。
2.手术存在一定风险，术后也需一段时间恢复和康复训练。
五、康复训练
1.在症状缓解后，逐步进行康复训练。如手部肌腱炎，可进行握拳、伸展手指等简单动作练习，增加肌腱灵活性。
2.训练强度应逐渐增加，避免过度训练再次损伤肌腱。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肌腱炎多因过度活动或不当运动引起。治疗时应优先选择保守治疗，避免使用对儿童生长发育可能有影响的药物。康复训练要在专业人员指导下进行，确保动作规范，防止二次损伤。因为儿童肌腱处于生长发育阶段，过度或不规范训练可能影响其正常发育。
2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等基础疾病，肌腱炎治疗时要注意药物间相互作用。休息和制动时间不宜过长，以免加重骨质疏松和肌肉萎缩。康复训练强度要适中，且需关注老年人平衡能力，防止训练过程中摔倒。
3.孕妇：孕妇患肌腱炎，应避免使用可能影响胎儿发育的药物。物理治疗可选择相对安全的冰敷、热敷，但温度和时间需严格控制。如热敷温度不宜过高，防止影响胎儿。康复训练要在医生指导下进行，确保不会对胎儿造成不良影响。
4.有基础疾病患者：如糖尿病患者，血糖控制不佳会影响肌腱炎愈合，治疗过程中需密切监测血糖。同时，因糖尿病患者皮肤愈合能力差，药物治疗和康复训练时要注意预防皮肤损伤感染。高血压患者使用药物治疗时，要关注药物对血压的影响，防止血压波动。
