什么是牙周炎什么症状
牙周炎是由牙菌斑中细菌侵犯牙周组织引发的慢性炎症，会破坏牙周支持组织，导致牙齿松动等问题。其症状包括牙龈炎症相关的红肿、出血；牙周袋形成相关的牙周袋形成、溢脓；牙齿松动；还有口臭、牙齿移位等。局部解剖等因素增加患病风险，不同人群因自身特点在症状表现上有差异，如老年人、青少年、妊娠期女性等各有不同情况，糖尿病患者炎症控制较难。
一、牙周炎的定义
牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症，是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性感染性疾病，它会导致牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的破坏，进而可能引起牙齿松动、移位甚至脱落。牙周组织中的牙菌斑是引发牙周炎的始动因子，此外，局部解剖因素、牙齿位置异常、咬合创伤、吸烟、糖尿病等全身因素也会增加患牙周炎的风险。例如，有咬合创伤的牙齿，受力不均衡，容易使牙周组织承受过大压力，从而促进牙周炎的发生发展；糖尿病患者由于血糖控制不佳，身体抵抗力下降，更容易受到牙周病菌的侵袭，且牙周炎症不易控制。
二、牙周炎的症状
（一）牙龈炎症相关症状
1.牙龈红肿
正常牙龈呈粉红色，质地坚韧。患牙周炎时，牙龈组织受到细菌及其毒素的刺激，血管扩张、通透性增加，导致牙龈红肿。这种红肿可累及全口牙龈或局部牙龈，年龄较大的人群由于口腔卫生维护相对可能不如年轻人，更容易出现牙龈红肿的情况；长期吸烟的人，烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应，使牙龈红肿更明显。
2.牙龈出血
刷牙、咬硬物或吮吸时容易出现牙龈出血。这是因为牙龈炎症导致牙龈组织变得脆弱，毛细血管容易破裂出血。青少年处于身体生长发育阶段，激素水平变化可能使牙龈对局部刺激更敏感，更容易出现牙龈出血；妊娠期女性由于体内激素水平的改变，牙龈对菌斑等刺激的反应性增强，也较易发生牙龈出血。
（二）牙周袋形成相关症状
1.牙周袋形成
牙周袋是病理性加深的龈沟。当牙周组织被破坏时，牙龈与牙面分离形成袋状结构。牙周袋形成后，会有食物残渣、菌斑等容易堆积在袋内，进一步加重炎症。老年人由于牙周组织随着年龄增长而逐渐萎缩，原本的龈沟可能加深形成牙周袋；有不良修复体的患者，修复体与牙面不贴合，容易导致菌斑堆积，进而促进牙周袋的形成。
2.牙周袋溢脓
当牙周袋内的炎症进一步加重，出现化脓性炎症时，会有脓性分泌物从牙周袋溢出。患者可能会感觉到口腔内有异味，且牙周袋溢脓会使炎症扩散，加重全身炎症反应。糖尿病患者由于自身免疫和代谢等方面的问题，一旦发生牙周袋溢脓，炎症控制相对困难，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会阻碍炎症的消退。
（三）牙齿松动相关症状
1.牙齿松动
随着牙周炎的进展，牙槽骨被吸收，支持牙齿的力量减弱，牙齿会出现不同程度的松动。轻度松动时，患者可能在咀嚼较硬食物时感觉牙齿有异样；中度或重度松动时，牙齿的位置会发生明显改变，甚至影响正常的咀嚼功能。对于儿童，乳牙出现松动可能是正常的替换过程，但如果是恒牙松动则需警惕牙周炎等疾病；绝经后的女性由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，牙槽骨吸收加快，更容易出现牙齿松动的情况。
（四）其他相关症状
1.口臭
牙周炎患者口腔内会有明显的口臭，这是因为牙周袋内的细菌分解食物残渣、坏死组织等产生有异味的物质。口臭会影响患者的社交生活，不同年龄、不同生活习惯的人都可能受到口臭的困扰，比如长期熬夜、生活不规律的人群，自身免疫力下降，口腔内细菌更容易滋生，从而加重口臭问题。
2.牙齿移位
严重的牙周炎会导致牙齿移位，牙齿排列不再整齐。牙齿移位会影响美观和咀嚼功能，老年人牙齿移位可能会导致咀嚼效率降低，进而影响营养的摄入；青少年牙齿移位可能会对其心理产生一定影响，导致自信心下降。
