盆腔子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，可引发痛经、性交痛、大便坠胀、周期性血尿、不孕症等症状，其病因尚不清楚，可能与经血逆流、医源性种植、淋巴及静脉播散、体腔上皮化生等因素有关。目前主要通过B超检查、腹腔镜检查、血清CA125测定等方法进行诊断，治疗方法包括期待治疗、药物治疗、手术治疗等。患者应注意定期复查、饮食、心情、保暖等方面，以促进身体康复。
一、定义
盆腔子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。
二、症状
1.痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。
2.性交痛：子宫直肠窝、阴道直肠隔部位的子宫内膜异位症可以引起性交痛。
3.大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。
4.周期性血尿：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状。
5.不孕症：子宫内膜异位患者常伴有不孕症，子宫内膜异位症患者中，不孕症发生率可高达40%。
三、病因
目前关于子宫内膜异位症的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.经血逆流：月经期，经血从宫口、阴道排出人体，但是有小部分经血或者子宫内膜碎片可以通过输卵管逆流到腹腔，种植在盆腔脏器的表层。
2.医源性种植：剖宫产术、子宫切开术等妇科手术，可能会把子宫内膜带至切口处，造成种植。
3.淋巴及静脉播散：子宫内膜碎片可以随经血逆流经输卵管进入盆腔，也可以通过淋巴系统和静脉播散到远离盆腔的部位。
4.体腔上皮化生：女性生殖系统由胚胎时期的苗勒管发育而来，当苗勒管的体腔上皮细胞化生为子宫内膜时，可能会导致子宫内膜异位症。
四、检查
1.B超检查：可早期发现子宫内膜异位症，尤其适用于有性生活的女性。
2.腹腔镜检查：是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，可以直接观察盆腔内病变情况，并进行活检。
3.血清CA125测定：血清CA125水平可作为子宫内膜异位症的辅助诊断指标，但不是特异性的。
五、治疗
1.期待治疗：对有轻微症状的患者，尤其是近绝经年龄的患者，可以选择期待治疗，定期随访。
2.药物治疗：主要适用于病情较轻、有生育要求的患者。常用的药物有孕激素、口服避孕药、高效孕激素等。
3.手术治疗：手术治疗主要用于病情较重、药物治疗无效的患者。手术方式包括保守性手术和根治性手术。
六、预防
1.经期避免剧烈运动：月经期间应避免剧烈运动，尤其是避免增加腹压的运动，如举重、跳远等。
2.避免经期性生活：经期性生活可能会导致经血逆流，增加子宫内膜异位症的风险。
3.及时治疗妇科疾病：及时治疗各种妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎等，可减少炎症刺激，预防子宫内膜异位症的发生。
4.注意经期卫生：经期应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。
5.避免多次人工流产：多次人工流产可能会导致子宫内膜受损，增加子宫内膜异位症的风险。
七、注意事项
1.定期复查：子宫内膜异位症患者需要定期复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2.注意饮食：患者应注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
3.保持心情愉悦：患者应保持心情愉悦，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。
4.避免长期服用避孕药：长期服用避孕药可能会增加子宫内膜异位症的风险，患者应尽量避免服用。
5.注意保暖：患者应注意保暖，避免着凉，尤其是在经期。
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以上内容仅供参考，如有需要，请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。
