门牙牙龈萎缩怎么办

门牙牙龈萎缩原因包括刷牙方法不当、牙周病、不良修复体、年龄因素等，应对措施有针对病因治疗（纠正刷牙方式、治疗牙周病、更换合适修复体）和维护牙龈健康（使用辅助工具、定期检查），不同人群有特殊情况及注意事项，儿童与不良习惯相关、成年人与卫生及吸烟等有关、老年人多为生理性退变且需注重维护与定期检查。

一、明确门牙牙龈萎缩的原因

门牙牙龈萎缩可能由多种原因引起，其中包括：

刷牙方法不当：长期使用硬毛牙刷且刷牙用力过大、采用横刷法等不正确的刷牙方式，会过度磨损牙龈，导致牙龈萎缩。例如，研究表明不正确的刷牙行为会使牙龈组织受到机械性损伤，进而引发牙龈萎缩。

牙周病：牙周炎是导致牙龈萎缩的常见疾病。牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，会引发牙周组织的慢性炎症，炎症会破坏牙龈组织和牙槽骨，使得牙龈逐渐萎缩，同时还可能伴有牙齿松动等症状。多项牙周病相关研究显示，牙周炎患者中牙龈萎缩的发生率较高。

不良修复体：不合适的假牙、烤瓷牙等修复体，会对牙龈组织产生持续的刺激，影响牙龈的健康，导致牙龈萎缩。例如，修复体边缘不贴合，会不断摩擦牙龈，引起牙龈炎症和萎缩。

年龄因素：随着年龄的增长，牙龈组织会出现生理性的退变，牙龈逐渐萎缩，这是一种自然的生理现象，但也可能因个体差异而有所不同。

二、门牙牙龈萎缩的应对措施

（一）针对病因治疗

纠正刷牙方式：选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法进行刷牙。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动45次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷23颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复以上动作，全面清洁牙齿。

治疗牙周病：

洗牙：通过超声波洗牙等方式去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，减轻牙龈的炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。一般每半年到一年进行一次洗牙，但具体频率需根据个人牙周健康状况由医生决定。

牙周系统治疗：如果牙周炎较为严重，可能需要进行龈下刮治、根面平整等更深入的牙周治疗，以彻底清除牙周袋内的菌斑和牙石，促进牙周组织的修复。

更换合适修复体：如果是不良修复体导致的牙龈萎缩，应及时就医，让医生重新制作合适的修复体，避免修复体继续刺激牙龈。

（二）维护牙龈健康

使用辅助口腔清洁工具：可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具，帮助清除牙齿邻面和牙龈沟内的食物残渣和菌斑，进一步维护牙龈健康。例如，牙线可以有效清洁牙齿邻接面的菌斑，冲牙器则能通过高压水流冲洗口腔，清除难以用牙刷清洁的部位。

定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般建议每半年到一年进行一次全面的口腔检查，及时发现口腔问题并进行处理，包括早期发现牙龈萎缩的变化情况，采取相应的干预措施。

三、不同人群门牙牙龈萎缩的特殊情况及注意事项

（一）儿童

儿童门牙牙龈萎缩相对较少见，但如果发生，多与不良口腔习惯有关，如儿童可能不自觉地存在咬唇、咬舌、口呼吸等不良习惯。家长应引导儿童养成良好的口腔卫生习惯，监督儿童正确刷牙，纠正不良口腔习惯。例如，对于口呼吸的儿童，需及时排查是否存在腺样体肥大等问题并进行相应处理，因为口呼吸会导致牙龈暴露在空气中，容易引起牙龈干燥、萎缩等问题。

（二）成年人

成年人牙龈萎缩可能与工作压力大导致口腔卫生维护不佳、吸烟等因素有关。吸烟会影响牙龈的血液循环和营养供应，增加牙龈萎缩的风险。成年人应注意保持良好的生活方式，戒烟限酒，坚持正确的口腔清洁和定期口腔检查。

（三）老年人

老年人牙龈萎缩多为生理性退变，但也可能伴有一些病理性因素。老年人应更加注重口腔的日常维护，选择适合自己的口腔清洁工具，如针对牙龈萎缩后牙齿间隙可能变大的情况，选择合适的牙线和冲牙器。同时，老年人应定期进行口腔检查，及时发现和处理可能出现的牙周疾病等问题，以延缓牙龈萎缩的进展，保持口腔健康。