牙龈萎缩怎么处理

牙龈萎缩的常见原因包括刷牙方法不当、牙周炎、年龄增长、不良修复体、全身疾病等，针对性处理措施有针对牙周炎的基础治疗与药物辅助、纠正不当刷牙方式、对年龄相关性牙龈萎缩保持良好口腔卫生、更换不良修复体、治疗全身疾病等，特殊人群如儿童需正确引导养成口腔卫生习惯，孕妇要注重口腔卫生及告知医生怀孕情况，老年人要注重口腔卫生维护与定期检查及关注全身健康。概括为：牙龈萎缩成因多样，针对不同成因有相应处理措施，且儿童、孕妇、老年人等特殊人群各有注意事项，需综合应对以维护口腔健康、减缓牙龈萎缩。

一、明确牙龈萎缩的原因

牙龈萎缩的常见原因包括：刷牙方法不正确，如用力过猛、横向刷牙等，长期如此会损伤牙龈和牙釉质，导致牙龈萎缩；牙周炎，这是引发牙龈萎缩的重要原因，细菌感染引起牙周组织炎症，进而破坏牙龈附着和牙槽骨，使得牙龈逐渐萎缩；随着年龄增长，牙龈会出现生理性萎缩；不良修复体，如不合适的假牙等，长期刺激牙龈也可能导致牙龈萎缩；某些全身疾病，如糖尿病等，也会影响牙龈的健康，增加牙龈萎缩的风险。

二、针对性处理措施

（一）牙周炎导致的牙龈萎缩

1.基础治疗

洗牙：通过洗牙可以去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。一般每半年到一年进行一次洗牙，对于牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙。洗牙可以减轻牙龈的炎症，阻止牙龈萎缩进一步发展。

龈下刮治：如果牙周炎比较严重，牙菌斑和牙结石已经深入牙龈下方，就需要进行龈下刮治，彻底清除牙龈下方的菌斑和牙结石，为牙龈的恢复创造条件。

2.药物辅助治疗

局部使用抗菌药物：例如米诺环素凝胶等，可在牙周袋内局部应用，抑制细菌生长，减轻牙龈炎症。

（二）刷牙方法不当导致的牙龈萎缩

1.纠正刷牙方式

采用正确的巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动45次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷23颗牙齿，然后将牙刷移至下一组牙齿，重复上述动作。

选择软毛牙刷，避免过硬的牙刷对牙龈造成进一步损伤。

（三）年龄相关性牙龈萎缩

对于生理性的年龄相关性牙龈萎缩，目前没有完全逆转的方法，但可以通过保持良好的口腔卫生来减缓牙龈萎缩的速度。例如，坚持正确刷牙、使用牙线等清洁工具，定期进行口腔检查和洗牙，及时发现和处理口腔问题。

（四）不良修复体导致的牙龈萎缩

1.更换修复体

如果是不良修复体引起的牙龈萎缩，需要及时更换合适的修复体。专业医生会根据患者的口腔情况，制作符合口腔生理要求的修复体，减少对牙龈的刺激，促进牙龈健康的恢复。

（五）全身疾病相关的牙龈萎缩

1.治疗全身疾病

对于由全身疾病如糖尿病导致的牙龈萎缩，首先要积极控制血糖。通过饮食控制、运动以及必要的药物治疗等，将血糖控制在合理范围内，从而改善牙龈的健康状况，减缓牙龈萎缩的进程。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童牙龈萎缩相对较少见，但如果是由于不良习惯如不正确的刷牙等导致，家长要给予正确引导。帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，教导正确的刷牙方法，定期带儿童进行口腔检查，及时发现和处理可能存在的口腔问题，因为儿童处于生长发育阶段，良好的口腔健康对其全身健康也很重要。

（二）孕妇

孕妇由于体内激素水平的变化，可能会对牙龈健康产生影响，更容易出现牙龈炎症等问题，进而可能导致牙龈萎缩。孕妇要特别注意口腔卫生，坚持早晚正确刷牙，使用孕妇专用的口腔护理产品（如果有必要），定期进行口腔检查。在进行口腔治疗时要告知医生自己怀孕的情况，以便医生采取合适的治疗措施。

（三）老年人

老年人牙龈萎缩相对常见，由于身体机能下降，口腔自我清洁能力可能减弱。老年人要更加注重口腔卫生的维护，除了坚持正确刷牙外，可以使用漱口水辅助清洁口腔。定期进行口腔检查，及时处理牙周炎等口腔问题，同时要关注全身健康状况，如控制好慢性疾病，因为全身健康与口腔健康密切相关，良好的全身状况有助于口腔健康的维持，减缓牙龈萎缩的发展。