牙龈癌的早期症状有哪些

牙龈癌展开介绍，它是常见口腔癌，多为高分化鳞状细胞癌，下牙龈癌更常见，好发于5070岁男性，发病与吸烟、饮酒、不良口腔卫生、HPV感染等因素有关。早期症状有牙龈溃疡、肿块、牙齿松动、出血、疼痛等。特殊人群中，老年人应定期口腔检查，吸烟者出现症状要戒烟并及时检查，长期饮酒者要控量、及时就诊并做特殊检查，儿童有异常需及时就医并培养良好口腔卫生习惯。发现早期症状应及时到正规医院相关科室就诊，医生会进行检查，必要时做病理检查确诊，确诊后根据情况制定含手术、放疗、化疗等的个性化治疗方案。

一、牙龈癌概述

牙龈癌是口腔癌常见类型之一，多为分化程度较高的鳞状细胞癌，下牙龈癌较上牙龈癌多见，男性多于女性，好发于50-70岁人群。其发病与多种因素相关，如长期吸烟、大量饮酒、不良口腔卫生习惯、人乳头瘤病毒（HPV）感染等。

二、早期症状表现

1.牙龈溃疡：这是牙龈癌早期较为常见的症状。溃疡一般呈现为边缘不整齐、底部凹凸不平的形态，质地较硬，颜色可能与周围正常组织不同，多为灰白色或暗红色。与普通口腔溃疡相比，牙龈癌导致的溃疡通常长期不愈合，普通口腔溃疡一般1-2周可自愈，而牙龈癌溃疡持续时间会超过2周，且会逐渐扩大加深。

2.牙龈肿块：早期可能在牙龈部位出现小的肿块，肿块可呈结节状、菜花状或乳头状，质地较硬，活动度差。肿块一般无痛或仅有轻微疼痛，容易被患者忽视。随着病情发展，肿块会不断增大，影响患者的咀嚼、吞咽等功能。

3.牙齿松动：牙龈癌侵犯牙槽骨时，会破坏牙槽骨的正常结构，导致牙齿支持组织受损，从而引起牙齿松动。这种松动与牙周炎等疾病导致的牙齿松动有所不同，通常是单个或少数牙齿松动，且松动程度会逐渐加重，常规的牙周治疗效果不佳。

4.牙龈出血：刷牙或进食时牙龈容易出血，出血量可多可少，有时表现为唾液中带有血丝，有时则出血较为明显。出血情况可能时有时无，但会反复出现，并且随着病情进展，出血频率和出血量可能会增加。

5.疼痛：早期疼痛症状可能不明显，多为隐痛或钝痛，容易被患者误以为是普通牙痛。随着肿瘤的生长，侵犯周围神经和组织，疼痛会逐渐加剧，可表现为持续性疼痛，疼痛还可能放射至面部、耳部等部位，影响患者的日常生活和睡眠。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，而且可能同时患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能会掩盖牙龈癌的早期症状。因此，老年人应更加关注口腔健康，定期进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次全面的口腔检查，以便早期发现问题。

2.吸烟者：吸烟是牙龈癌的重要危险因素之一，吸烟者患牙龈癌的风险比不吸烟者高。吸烟会导致口腔黏膜受损，降低口腔局部的免疫力，使癌细胞更容易生长。吸烟者如果出现上述牙龈癌早期症状，应立即戒烟，并及时就医进行详细检查。同时，建议吸烟者每年进行一次口腔专项检查。

3.长期饮酒者：酒精会刺激口腔黏膜，与烟草共同作用时，会进一步增加患牙龈癌的风险。长期饮酒者要注意控制饮酒量，若出现牙龈异常症状，需及时就诊。对于有长期大量饮酒习惯的人群，除了定期口腔检查外，还应进行口腔黏膜的特殊检查，如脱落细胞检查等。

4.儿童及青少年：虽然牙龈癌在儿童及青少年中较为罕见，但也不能忽视。如果儿童出现牙龈溃疡、肿块等异常情况，家长应及时带孩子到医院就诊。由于儿童口腔处于生长发育阶段，在诊断和治疗时需要特别谨慎，避免对儿童的牙齿和颌骨发育造成不良影响。同时，要培养儿童良好的口腔卫生习惯，如早晚正确刷牙、饭后漱口等。

四、应对措施

如果发现上述牙龈癌早期症状，应及时前往正规医院的口腔科或口腔颌面外科就诊。医生一般会进行详细的口腔检查，包括观察牙龈病变的形态、大小、质地等，还可能会进行影像学检查，如X线、CT等，以了解病变的范围和骨质破坏情况。必要时会进行病理检查，这是确诊牙龈癌的金标准，通过取病变组织进行显微镜下观察，明确病变的性质。一旦确诊为牙龈癌，需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。