慢性根尖牙周炎不治疗
慢性根尖牙周炎不治疗危害众多,不仅会使局部症状加重,如形成根尖周囊肿或脓肿,影响咀嚼和口腔舒适度,还会波及邻牙,引发全身疾病;不同人群不治疗有特殊影响,儿童影响恒牙发育和萌出,老年人易加重牙齿松动脱落、影响全身健康,孕妇会加重炎症、增加不良妊娠风险;吸烟和不注重口腔卫生的人群不治疗病情进展更快;应对措施包括及时到正规口腔医疗机构进行根管治疗、根尖手术等,改善生活方式如保持口腔卫生、戒烟限酒、均衡饮食,特殊人群治疗时要根据自身情况注意选择合适方法、时机及评估全身状况等。
一、慢性根尖牙周炎不治疗的危害
1.局部症状加重:慢性根尖牙周炎若不治疗,炎症会持续存在并逐渐加重。炎症会不断破坏根尖周组织,导致根尖周牙槽骨吸收。随着病情发展,可能形成根尖周囊肿或根尖周脓肿。根尖周囊肿会不断增大,压迫周围组织,引起颌骨膨隆、面部畸形;根尖周脓肿则会导致患牙出现明显的咬合痛,牙龈反复肿胀、流脓,影响患者的咀嚼功能和口腔舒适度。
2.影响邻牙健康:患病牙齿的炎症可能波及邻牙,导致邻牙的牙周组织也受到感染,引发邻牙的牙周炎或根尖周炎。此外,炎症还可能破坏邻牙的牙槽骨支持,使邻牙松动、移位,影响整个牙列的稳定性。
3.引发全身疾病:口腔是人体的重要门户,慢性根尖牙周炎病灶内的细菌及其毒素可进入血液循环,随着血流播散到全身其他部位。研究表明,口腔感染与心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病等全身性疾病的发生发展密切相关。例如,口腔内的细菌可能在心脏瓣膜上形成赘生物,引发感染性心内膜炎;细菌产生的毒素还可能影响血糖的控制,加重糖尿病患者的病情。
二、不同人群不治疗的特殊影响
1.儿童:儿童正处于牙齿和颌骨的生长发育阶段,慢性根尖牙周炎若不治疗,会影响继承恒牙的发育和萌出。炎症可能破坏恒牙胚,导致恒牙萌出异常,如恒牙迟萌、错位萌出等。此外,儿童的免疫系统尚未发育完全,感染更容易扩散,可能引发颌面部间隙感染,严重时甚至会危及生命。
2.老年人:老年人身体机能下降,免疫力较低,慢性根尖牙周炎不治疗容易导致炎症反复发作,加重牙齿松动和脱落。牙齿缺失会影响老年人的咀嚼功能,导致营养摄入不足,进而影响身体健康。而且,老年人常伴有多种全身性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,口腔内的感染可能会加重这些疾病的病情,增加治疗的复杂性和风险。
3.孕妇:孕期女性体内激素水平变化较大,会使牙龈对局部刺激的反应性增强,慢性根尖牙周炎不治疗可能导致炎症加重,出现牙龈红肿、出血等症状。此外,口腔感染还可能增加早产、低体重儿的发生风险。
三、不同生活方式对不治疗后果的影响
1.吸烟人群:吸烟会降低口腔局部的免疫力,影响血液循环,使慢性根尖牙周炎的炎症难以控制。吸烟还会导致牙菌斑和牙结石更容易堆积,加重口腔卫生问题,进一步促进炎症的发展。不治疗的情况下,病情进展会更快,牙齿松动和脱落的风险也会增加。
2.不注重口腔卫生人群:如果平时不按时刷牙、漱口,口腔内细菌大量滋生,会为慢性根尖牙周炎的发展提供有利条件。牙菌斑和食物残渣的堆积会持续刺激牙周组织,使炎症难以缓解,病情逐渐恶化。
四、应对措施
1.及时治疗:一旦确诊为慢性根尖牙周炎,应及时到正规口腔医疗机构进行治疗。治疗方法主要包括根管治疗、根尖手术等。根管治疗是通过清除根管内的感染物质,消毒后充填根管,以去除根尖周炎症,促进根尖周组织的愈合。根尖手术则适用于根管治疗效果不佳或存在根尖周囊肿等情况。
2.改善生活方式:保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。戒烟限酒,减少对口腔组织的刺激。均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强身体免疫力。
3.特殊人群注意事项:儿童治疗时应选择合适的治疗方法和时机,避免对恒牙胚造成损伤。治疗过程中要注意安抚儿童情绪,确保治疗顺利进行。老年人治疗前应评估全身健康状况,在控制全身性疾病的前提下进行口腔治疗。孕妇治疗应选择在孕期的相对安全时期,避免在孕早期和孕晚期进行复杂的治疗操作。治疗前应告知医生自己的怀孕情况,以便医生选择合适的治疗方案。



