牙龈红肿该怎么办
牙龈红肿常见于局部因素（口腔卫生不良、食物嵌塞、不良修复体等机械刺激、细菌感染）和全身因素（内分泌紊乱、血液系统疾病、长期服药），针对性处理包括口腔局部清洁护理（正确刷牙、使用牙线、口腔含漱）、针对局部刺激因素处理（洗牙、调整修复体或正畸装置）、全身因素相关处理（内分泌紊乱者针对性处理、血液系统疾病者积极治原发病并对症处理），日常需保持良好生活方式（均衡饮食、避免刺激、戒烟）并定期口腔检查。
一、明确牙龈红肿的常见原因
牙龈红肿通常与局部因素和全身因素相关。局部因素主要包括口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈引发炎症；局部有食物嵌塞，长期刺激牙龈也会导致红肿；不良修复体、正畸装置等机械刺激牙龈，同样可引起牙龈红肿；局部的细菌感染，如牙龈卟啉单胞菌等病原菌感染也会造成牙龈红肿。全身因素方面，内分泌紊乱，像妊娠期女性由于激素水平变化易出现牙龈红肿，糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，也容易发生牙龈炎症导致红肿；一些血液系统疾病，如白血病等，也可能首先表现为牙龈红肿；另外，长期服用某些药物，如抗癫痫药等，也可能引发药物性牙龈增生，表现为牙龈红肿。
二、针对性的处理措施
（一）口腔局部清洁护理
1.正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。对于儿童，家长要协助其刷牙，培养良好的刷牙习惯，因为儿童口腔卫生不佳易导致牙龈红肿，正确刷牙可有效清除牙菌斑，减少对牙龈的刺激。成年人若有不良的刷牙习惯，如用力过猛等，也需纠正，以避免加重牙龈损伤。
2.使用牙线：每天使用牙线清理牙缝，尤其是存在食物嵌塞的部位，及时清除嵌塞的食物，防止食物长期刺激牙龈。对于有正畸装置的人群，更要注重牙线的使用，因为正畸装置周围易堆积食物残渣，引发牙龈炎症。
3.口腔含漱：可以使用具有抗菌消炎作用的含漱液，如氯己定含漱液等，但含漱液不能替代刷牙和专业的口腔清洁。妊娠期女性由于身体特殊情况，选择含漱液时要谨慎，避免使用对胎儿有影响的产品，可在医生指导下选择相对安全的含漱液来辅助清洁口腔，减轻牙龈红肿症状。
（二）针对局部刺激因素的处理
1.洗牙：如果是牙菌斑、牙结石堆积导致的牙龈红肿，需要进行洗牙（龈上洁治术），去除牙菌斑和牙结石，减轻牙龈的炎症。对于糖尿病患者，洗牙前需要评估血糖控制情况，因为血糖过高时洗牙可能导致感染等并发症，所以要在血糖控制相对稳定时进行洗牙操作。
2.调整修复体或正畸装置：如果是不良修复体或正畸装置引起的牙龈红肿，需要及时就医调整修复体或正畸装置，减少对牙龈的机械刺激。对于儿童正畸患者，要定期检查正畸装置对牙龈的影响，因为儿童处于生长发育阶段，口腔情况变化较快，更要密切关注牙龈状况。
（三）全身因素相关处理
1.内分泌紊乱相关处理
妊娠期女性出现牙龈红肿，一般在分娩后会有所缓解，但在妊娠期要注重口腔卫生护理，可在医生指导下进行简单的局部治疗，如轻柔的牙龈按摩等，但避免进行复杂的口腔治疗。
糖尿病患者出现牙龈红肿，首先要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，同时进行口腔局部的治疗，如前文所述的洗牙、保持口腔清洁等。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，控制血糖是治疗牙龈红肿的基础。
2.血液系统疾病相关处理：如果牙龈红肿是由血液系统疾病引起，如白血病等，需要积极治疗原发病，同时口腔科要配合进行局部的止血、消炎等对症处理。血液系统疾病患者本身抵抗力低，口腔治疗时要注意预防感染，操作要轻柔，减少创伤。
三、日常预防建议
1.保持良好生活方式：均衡饮食，多摄入富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、猕猴桃等，维生素C有助于维持牙龈的健康，增强牙龈的抵抗力。避免长期食用辛辣、刺激性食物，这些食物易刺激牙龈，引发炎症。吸烟者要尽量戒烟，吸烟会加重牙龈炎症，影响牙龈的血液循环，不利于牙龈健康。
2.定期口腔检查：建议每612个月进行一次口腔检查，及时发现口腔问题并处理。儿童要定期进行口腔检查，因为儿童易患龋齿、牙龈炎等口腔疾病，早期发现可以早期干预，避免牙龈红肿等问题加重。成年人也要重视定期口腔检查，尤其是有基础疾病如糖尿病等的人群，更要增加口腔检查的频率。
