牙周炎是什么症状

牙周炎症状多样，牙龈症状包括红肿（炎症致血管扩张充血，年龄大、吸烟、糖尿病患者更明显）、出血（炎症使牙龈脆弱，青春期、生理期和妊娠期人群及口腔卫生差者易出现）、萎缩（炎症破坏附着关系，老年人、有咬合创伤及刷牙方法不当者常见）；会形成牙周袋（炎症破坏致附着丧失，年龄增长、磨牙症、精神压力大者易发生）；牙齿症状有松动（牙槽骨吸收致支持组织减少，老年人、骨质疏松及偏侧咀嚼者可能性高）、移位（支持组织严重破坏，青少年和正畸保持器佩戴不规范者易出现）；还有口臭（牙周袋细菌分解物质产生异味，吸烟、口腔卫生差及有消化系统病史者更严重）、牙周脓肿（炎症加重脓液无法排出，儿童和免疫力低下者风险高）等其他症状。

一、牙龈症状

1.牙龈红肿：健康的牙龈颜色呈粉红色，质地坚韧。而牙周炎患者的牙龈会出现红肿现象，颜色变为暗红色。这是因为炎症刺激导致牙龈组织内血管扩张、充血，使得牙龈看起来比正常状态更肿胀。年龄较大的人群由于身体机能下降，牙龈的修复能力减弱，红肿可能更为明显。生活中吸烟的人，烟草中的有害物质会影响牙龈的血液循环，加重红肿症状。有糖尿病病史的患者，由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，也更容易出现牙龈红肿且难以消退的情况。

2.牙龈出血：刷牙或咬硬物时牙龈出血是牙周炎常见的症状之一。炎症使牙龈组织变得脆弱，受到轻微刺激就容易出血。出血量可多可少，轻者可能仅在刷牙时牙刷上有血迹，重者可能在咬苹果等硬物后，水果上留下明显的血印。青少年在青春期时，由于体内激素水平的变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，更容易出现牙龈出血。女性在生理期和妊娠期，激素水平波动较大，也会导致牙龈出血的几率增加。不注意口腔卫生，长期不按时刷牙、漱口的人群，牙菌斑和牙结石堆积，对牙龈的刺激更大，出血症状会更频繁。

3.牙龈萎缩：随着牙周炎的进展，牙龈会逐渐萎缩。牙龈萎缩会使牙根暴露，患者可能会感觉牙齿变长。这是因为炎症破坏了牙龈和牙槽骨的附着关系，导致牙龈向根方退缩。老年人由于牙槽骨生理性吸收，更容易出现牙龈萎缩。有咬合创伤病史的患者，异常的咬合力会加速牙龈萎缩的进程。长期使用硬毛牙刷且刷牙方法不正确的人，会对牙龈造成机械性损伤，也可能引发牙龈萎缩。

二、牙周袋形成

正常情况下，牙龈与牙齿之间的附着紧密，深度一般不超过3毫米。当发生牙周炎时，由于炎症的破坏，牙龈和牙槽骨之间的附着逐渐丧失，形成牙周袋。牙周袋的深度超过3毫米，并且随着病情的加重会逐渐加深。年龄增长会导致牙槽骨的生理性吸收，使得牙周袋更容易形成和加深。有磨牙症病史的人，夜间磨牙产生的过大咬合力会加速牙周组织的破坏，促进牙周袋的形成。长期精神压力大的人群，可能会出现不自觉的紧咬牙等情况，也会增加牙周袋形成的风险。

三、牙齿症状

1.牙齿松动：牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿的支持组织减少，牙齿就会出现松动。轻度松动时，患者可能仅在咀嚼硬物时感觉牙齿有些异样；重度松动时，牙齿可能会出现明显的晃动，甚至影响正常的咀嚼功能。老年人由于牙槽骨的骨质疏松，牙齿松动的可能性更高。有骨质疏松病史的患者，骨骼中的钙质流失，牙槽骨密度降低，牙齿更容易松动。长期偏侧咀嚼的人，咀嚼侧的牙齿承受的咬合力过大，会加速牙周组织的破坏，导致牙齿松动。

2.牙齿移位：严重的牙周炎会使牙齿的支持组织严重破坏，牙齿失去正常的支撑，从而发生移位。牙齿移位可能导致牙齿排列不齐，影响美观和咬合功能。青少年在生长发育阶段，牙周组织相对薄弱，若患有牙周炎，牙齿移位的可能性更大。有正畸治疗史但保持器佩戴不规范的人，牙齿在新的位置上还未完全稳定，牙周炎可能会导致牙齿再次移位。

四、其他症状

1.口臭：牙周炎患者常伴有口臭问题。这是因为牙周袋内存在大量的细菌，这些细菌会分解食物残渣、唾液中的蛋白质等物质，产生有异味的气体。吸烟人群由于烟草的气味以及烟草对口腔环境的影响，口臭会更加明显。不注意口腔卫生，食物残渣在口腔内残留时间过长，会为细菌滋生提供更多的营养物质，加重口臭症状。有消化系统病史的患者，可能会因胃肠功能紊乱导致口臭与牙周炎引起的口臭叠加。

2.牙周脓肿：当牙周炎发展到一定程度，牙周袋内的炎症加重，脓液无法及时排出，就会形成牙周脓肿。患者会感到牙龈局部肿胀、疼痛，脓肿部位有波动感。儿童由于口腔卫生意识较差，且牙齿处于生长发育阶段，若患有牙周炎，发生牙周脓肿的风险相对较高。免疫力低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者，身体对抗炎症的能力减弱，更容易出现牙周脓肿，且脓肿可能反复发作。