智齿发炎会引发全身和局部症状，全身症状包括高热（体温可达38.5℃以上，儿童、老年人及免疫力低下人群更易出现且持续时间可能更长）、寒战（骨骼肌收缩产热应对体温升高，慢性疾病患者寒战可能加重病情）、乏力（消耗身体能量致活动耐力下降，影响体力劳动者、孕妇等人群）、头痛（炎症及局部疼痛刺激神经导致，原发性头痛患者症状可能加重）、食欲减退（影响咀嚼、吞咽和消化功能，对儿童和老年人影响大）；局部症状有剧烈疼痛（可放射至同侧面部等部位，青少年和神经疾病患者更难忍受）、面部肿胀（从智齿周围蔓延，肥胖人群内部炎症可能更严重）、张口受限（影响进食等功能，运动员受影响大）、吞咽困难（波及咽喉部引起，儿童和老年人易出现不良后果）、化脓（有脓性分泌物溢出，免疫力低下人群症状可能更严重）、间隙感染（炎症扩散至颌面间隙引发，血液系统疾病患者可能危及生命）。
一、全身症状
1.高热：智齿发炎严重时可引发高热，体温可达38.5℃以上。这是因为炎症刺激身体免疫系统，释放炎性介质，作用于体温调节中枢，使其调定点上移。儿童、老年人以及免疫力低下人群更易出现高热症状，且高热持续时间可能更长。儿童体温调节中枢发育不完善，高热可能导致惊厥等严重后果；老年人身体机能衰退，高热会增加心肺负担，免疫力低下人群则难以通过自身免疫系统控制炎症，从而使高热不易消退。
2.寒战：寒战是机体为了应对炎症反应引起的体温升高而出现的症状。炎症因子刺激身体，使骨骼肌收缩产热，以达到体温调节中枢设定的较高体温。此时患者会感觉寒冷，全身不由自主地颤抖。在患有慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病）的人群中，寒战可能会加重原有病情，因为寒战引起的身体应激反应会影响血糖、血压等指标的稳定。
3.乏力：严重的智齿发炎会消耗身体大量能量用于对抗炎症，导致患者感到极度乏力，活动耐力明显下降。这是身体能量代谢失衡的表现，患者会感觉精神萎靡，不愿活动。对于从事体力劳动或高强度工作的人群，乏力会影响工作效率，甚至无法正常工作。孕妇由于身体处于特殊生理状态，本身就容易疲劳，智齿发炎导致的乏力会使她们更加不适，影响日常生活和胎儿的健康发育。
4.头痛：炎症引发的全身反应以及局部疼痛刺激神经，可导致头痛。头痛可能为搏动性疼痛或胀痛，严重时会影响患者的睡眠和日常生活。患有偏头痛等原发性头痛疾病的患者，在智齿发炎时头痛症状可能会加重，因为炎症刺激会诱发或加剧原有头痛疾病的发作。
5.食欲减退：口腔内的炎症和疼痛会影响患者的咀嚼和吞咽功能，同时全身炎症反应也会影响胃肠道的消化功能，导致食欲减退。长时间的食欲减退会使患者营养摄入不足，影响身体恢复。儿童正处于生长发育阶段，食欲减退会影响营养物质的摄取，进而影响生长发育；老年人本身消化功能就较弱，食欲减退会加重营养不良的风险。
二、局部症状
1.剧烈疼痛：智齿周围组织炎症严重时，疼痛非常剧烈，可为持续性跳痛，疼痛还可放射至同侧面部、耳部、颞部等部位。这是由于炎症导致局部组织肿胀，压迫神经末梢引起的。青少年对疼痛的耐受性相对较低，剧烈疼痛可能会影响他们的学习和情绪；而患有三叉神经痛等神经疾病的患者，智齿发炎的疼痛可能会与原有神经痛相互叠加，使疼痛更加难以忍受。
2.面部肿胀：炎症扩散至周围组织，可引起面部明显肿胀，严重时可导致面部变形。肿胀通常从智齿周围开始，逐渐蔓延至脸颊、颌下等部位。面部肿胀会影响患者的外观和口腔的正常功能，导致张口受限。肥胖人群面部脂肪较多，肿胀可能不太容易被察觉，但内部炎症可能更为严重，因为脂肪组织不利于炎症的消散。
3.张口受限：由于炎症导致咀嚼肌痉挛以及面部肿胀压迫，患者会出现不同程度的张口受限。严重时，患者只能张开一指甚至更小的间隙，影响进食、说话等基本功能。长期张口受限会导致口腔卫生难以维护，进一步加重炎症。运动员等需要频繁使用口腔进行呼吸和发声的人群，张口受限会影响他们的训练和比赛表现。
4.吞咽困难：智齿周围的炎症波及咽喉部时，会导致吞咽时疼痛加剧，引起吞咽困难。患者在吞咽口水或食物时会感到明显疼痛，严重时甚至不敢吞咽。儿童可能因为吞咽困难而拒绝进食，导致脱水和营养不良；老年人吞咽困难可能会引发呛咳，增加吸入性肺炎的风险。
5.化脓：炎症持续发展，局部组织会出现化脓现象，表现为智齿周围有脓性分泌物溢出。脓液中含有大量的细菌、坏死组织和白细胞，有明显的异味。如果不及时处理，脓液可能会向周围组织间隙扩散，形成更严重的感染，如颌面间隙感染。免疫力低下人群由于身体抵抗力弱，化脓症状可能更为严重，且感染扩散的风险更高。
6.间隙感染：当炎症突破智齿周围的软组织，扩散至颌面间隙时，会引发间隙感染。常见的间隙有咬肌间隙、翼下颌间隙等。间隙感染可导致局部红、肿、热、痛加剧，伴有明显的压痛，严重时可出现全身中毒症状。患有血液系统疾病（如白血病）的患者，由于凝血功能异常和免疫力低下，间隙感染可能会导致严重的出血和感染性休克，危及生命。
