牙齿松动是怎么回事

来源:民福康

牙齿松动的常见原因包括牙周炎(由牙菌斑引发,中老年人、吸烟人群易患)、外伤(青少年和年轻人因活动量大易发生)、咬合创伤(与牙齿排列和咀嚼习惯相关)、根尖周炎(龋齿未及时治疗可引发)、颌骨疾病(颌骨囊肿、肿瘤等可导致);表现为不同程度松动及伴随症状,诊断需口腔检查结合X线;处理原则是针对病因治疗,如牙周炎行基础治疗等,同时儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自注意事项。

一、牙齿松动的常见原因

(一)牙周炎

1.发病机制:牙周炎是由牙菌斑中的细菌引起的牙周组织慢性感染性疾病。牙菌斑不断堆积,引发牙龈炎症,炎症逐渐向深部蔓延,累及牙周膜、牙槽骨等结构。细菌产生的毒素和酶会破坏牙周组织的支持结构,导致牙槽骨吸收,牙周膜纤维遭到破坏,从而使牙齿的支持力量减弱,出现松动。例如,长期不注意口腔卫生,牙菌斑堆积较多的人群,患牙周炎的风险较高,更容易出现牙齿松动。

2.年龄、性别及生活方式影响:中老年人由于口腔卫生维护相对不如年轻人,且随着年龄增长牙周组织逐渐退变,患牙周炎的几率更高。吸烟人群因为烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,会加重牙周炎的发展,增加牙齿松动的发生风险,男性和女性在牙周炎的易感性上并无显著差异,但整体而言,牙周炎在各个年龄段都可能发生,且与个人口腔卫生习惯密切相关。

(二)外伤

1.发病机制:牙齿受到外力撞击是常见原因,比如运动时被撞击、意外摔倒碰撞到面部等。外力直接作用于牙齿,可能导致牙周膜损伤、牙体硬组织损伤甚至牙槽骨骨折等,进而引起牙齿松动。例如,打篮球时被篮球击中面部,很可能造成牙齿外伤松动。

2.年龄、性别及生活方式影响:青少年和年轻人由于活动量较大,在运动等过程中更易发生牙齿外伤。不同性别在此方面无明显差异,生活中从事高风险职业(如建筑工人等)或经常参与激烈运动的人群,牙齿外伤导致松动的风险更高。

(三)咬合创伤

1.发病机制:不正常的咬合关系会使牙齿承受过大的咬合力,超过了牙周组织能承受的范围,从而引起牙周组织损伤,导致牙齿松动。例如,牙齿存在早接触、咬合干扰等情况时,长期的异常咬合会逐步破坏牙周支持结构,引发牙齿松动。

2.年龄、性别及生活方式影响:各年龄段都可能出现咬合创伤,与个人的牙齿排列情况、咀嚼习惯等生活方式相关。一些人有偏侧咀嚼等不良咀嚼习惯,会导致两侧牙齿受力不均,更容易出现咬合创伤进而引起牙齿松动,性别因素在此影响不显著。

(四)根尖周炎

1.发病机制:牙髓感染蔓延到根尖周组织,引起根尖周炎症。炎症会破坏根尖周的牙槽骨等组织,影响牙齿的稳固性,导致牙齿松动。例如,龋齿没有及时治疗,感染波及牙髓后进一步发展为根尖周炎,就可能出现牙齿松动。

2.年龄、性别及生活方式影响:任何年龄段都可能发生根尖周炎,从而导致牙齿松动,性别差异不明显,口腔卫生状况差、有龋齿未及时治疗的人群更易出现根尖周炎相关的牙齿松动问题。

(五)颌骨疾病

1.发病机制:颌骨的某些疾病,如颌骨囊肿、肿瘤等,会破坏颌骨的正常结构和功能,影响牙齿的支持,导致牙齿松动。例如,颌骨囊肿不断生长,会占据颌骨内的空间,压迫周围牙齿的牙槽骨,使牙齿松动。

2.年龄、性别及生活方式影响:颌骨疾病可发生在不同年龄段,性别差异不突出,长期处于不良环境或有家族遗传等因素可能增加患颌骨疾病导致牙齿松动的风险。

二、牙齿松动的表现及诊断

(一)表现

牙齿松动程度可分为不同等级,轻度松动是牙齿有微动感,中度松动是牙齿松动幅度在12毫米左右,重度松动则是牙齿松动幅度大于2毫米,且可能伴有疼痛、牙龈红肿、出血等症状,严重时还可能影响咀嚼功能。

(二)诊断

医生会通过口腔检查,包括视诊观察牙齿周围牙龈情况、牙齿松动度等,还可能借助X线检查来了解牙槽骨吸收情况、根尖周病变情况、颌骨有无病变等,从而明确牙齿松动的原因。例如,通过X线可以清晰看到牙槽骨的吸收程度,判断是否为牙周炎导致的牙齿松动等。

三、牙齿松动的处理原则

(一)针对病因治疗

1.牙周炎:首先要进行牙周基础治疗,如洗牙(龈上洁治)、龈下刮治等,去除牙菌斑和牙结石等局部刺激因素,控制牙周炎症。如果病情较严重,可能还需要进行牙周手术等治疗。

2.外伤:轻度外伤导致的牙齿松动,可让牙齿休息一段时间,避免咬硬物,观察牙齿恢复情况;如果外伤较严重,可能需要进行牙齿固定等处理。

3.咬合创伤:需要进行咬合调整,消除早接触、咬合干扰等情况,以减轻牙齿承受的异常咬合力。

4.根尖周炎:需要进行根管治疗,消除根尖周的炎症,从而稳定牙齿。

5.颌骨疾病:根据颌骨疾病的性质和严重程度,采取相应的治疗措施,如手术切除颌骨囊肿、肿瘤等。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童:儿童牙齿松动可能是换牙期的正常现象,也可能是外伤等原因导致。如果是换牙期,家长要注意观察,让儿童避免过度晃动牙齿;如果是外伤等异常情况导致的牙齿松动,要及时带儿童到口腔科就诊,儿童牙齿恢复能力相对较强,但也需要及时处理以避免影响恒牙萌出等。

2.老年人:老年人牙齿松动多与牙周炎等慢性疾病相关,由于老年人身体机能下降,在治疗过程中要注意整体健康状况的评估,治疗过程中要更加注重口腔卫生的维护指导,且要关注治疗对全身健康的影响,比如一些老年人可能合并有心血管疾病等,在进行牙周治疗等操作时要谨慎,避免诱发全身不良反应。

3.妊娠期女性:妊娠期女性出现牙齿松动时,要考虑到妊娠因素对口腔治疗的影响。在治疗前要详细询问妊娠情况,治疗过程中要尽量选择对妊娠影响较小的治疗方式,避免在妊娠期前三个月和后三个月进行创伤较大的口腔治疗,以防止诱发早产等不良后果。

了解疾病
牙周炎
牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起的慢性炎症,患者会出现牙周袋、牙槽骨吸收,进而引起牙齿松动、牙齿脱落。
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根管治疗后牙齿松动劈裂?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后牙齿劈裂是非常正常的,是因为根管治疗后的牙齿已经没有牙神经的营养供给了,就像一棵树是枯树,它没有没有活力了,因此说牙齿变脆,容易折裂。劈裂不严重的,只有牙冠部分的,可以保留,做个牙套保护起来就可以了。如果牙根也劈裂了,只有拔牙处理了。
怀孕牙齿松动
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根据你描述的问题来说,怀孕后表现出牙齿松动,可能是慢性牙周炎造成的,建议尽快到口腔科就诊。怀孕后身体雌激素和孕激素的水平提高,会造成牙龈充血肿胀,如果怀孕以0前没有到口腔科进行牙周治疗,怀孕以后很容易造成牙龈肿胀疼痛,最好是到口腔科就诊,医生进行局部的冲洗,上药,治疗,等炎症控制以后,在怀孕的中期,
怀孕牙齿松动
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说牙齿松动是正常现象,可能是你体内钙给宝宝吸收了,建议你多补充钙元素,吃点钙片什么已经一些含钙丰富的食品。如果不是太松动可以不用拔掉.不过没有很好的办法可以治疗.吃东西的时候您自己要注意了.不要吃生冷坚硬的食物.避开松动的牙齿咀嚼,如果感觉很紧张的话,建议可以去医院检查一下,在医生指导下对症治
上火牙齿松动怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
上火并不会造成牙齿松动,牙齿松动说明牙龈或者牙根有发炎的情况。建议病人先服用清火类的药物以及消炎类的药物共同进行治疗,正常服药后3~5天症状就会缓解,如果缓解后牙龈松动的情况有所减轻,就不需要继续治疗,如果比较严重没有得到缓解,就需要及时就诊,必要情况下将牙齿拔掉。
糖尿病牙齿松动危险?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人如果血糖控制不好,不仅会对人体组织、器官、细胞等产生病理影响,还会对口腔包括牙齿造成一定的损害,特别是血糖控制不好,更容易造成口腔疾病和牙齿松动,糖尿病病人常有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性疾病,尤其是牙槽嵴骨吸收,常影响牙齿的稳定性。容易造成牙齿松动移位或错牙合,进而造成牙周感染。
孕妇牙齿松动是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
孕妇表现出牙齿松动,可能是没有注意口腔卫生,细菌在口腔内滋生,造成牙龈发炎,此外牙龈萎缩也会表现出牙齿松动的症状,建议及时去医院口腔科检查一下,遵医嘱进行治疗,同时也要注意饮食清淡,多吃一些含有维生素c较多的食物。孕妇表现出牙龈松动以后应当及时进行治疗,同时要保持口腔清洁,勤刷牙饭后进行漱口,而且要
老人牙齿松动疼痛怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
老年人牙齿松动疼痛可以用止痛药,例如:布洛芬颗粒,还可以结合针灸或按摩疗法,同时也要根据牙科检查治疗,要针对牙疼的原因治疗。如果是牙龈炎造成的,就要加上抗感染药物。平时要注意口腔牙齿卫生,要经常漱口刷牙。牙痛的病人不要吃辛辣的食物,每天保持好心情。
牙齿松动无力怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙齿松动无力一般是由牙龈炎造成的,这种情况需要使用消炎药物来进行治疗。如果牙齿松动,可以造成牙周袋的形成,还需要使用牙线或者冲牙器对残留的食物残渣进行冲洗。如果表现出牙结石,就需要进行洁牙。平常要做好口腔卫生的护理,早上和晚上都需要进行刷牙。
儿童牙齿松动可以拔掉吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
孩子牙齿松动一般认为是由恒牙的生长造成的,正常情况下是不需要拔出的,当恒牙长出时,乳牙会自行脱落。如果恒牙长到一半的乳牙还没有脱落,就要去拔出乳牙。在日常生活中也要时刻要注意口腔卫生,禁食甜食,容易造成龋齿。
小孩子牙齿松动怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
小孩若是在换牙期间存在着牙齿松动情况,且牙齿属于乳牙,暂时不需要进行处理。若是前不久才长出来的恒牙,那么则建议对牙齿进行填充。在牙齿松动期间,应当尽量防止让孩子吃过于坚硬的食物,避免造成牙齿松动的情况变得更加严重。而且,还应当尽量防止食用辛辣等带有刺激性的食物,不然容易造成牙齿表现出炎症的情况。
牙周炎牙齿松动还能恢复吗
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
牙周炎的松动是否能够恢复,需要根据具体情况来判断。如果是晚期重度牙周破坏导致的松动,则牙齿不能保留,松动不能改善。如果是轻、中度牙周炎导致的牙周松动,经过积极的治疗,比如牙周做彻底的清理、龈上洁治、龈下刮治、根面平整、改善牙周的微环境等,可以使牙齿松动得到改善。建议患者多食用新鲜蔬菜和瓜果,保持均衡营养,确保摄入充足的维生素,有助于增强口
牙齿松动能修复吗
叶剑涛 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
牙齿松动可能会是很多原因引起的,但更最主要的还是牙周炎引起的牙齿松动,要进行牙周的综合治疗。如果医生判断牙齿还能够经过治疗以后保留下来,就应该进行认真的治疗。如果炎症无法控制,松动的非常厉害,已经没办法治疗,可能要及时的拔除。牙齿松动首先要分清楚,是什么原因引起的松动,然后要对应的进行治疗,重新消完炎以后,使牙齿得到稳固,可以保留。如果判
牙齿松动的原因
刘茜 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
牙齿生长在牙槽骨里面,牙槽骨是很坚硬的组织,可以承担咀嚼中很大的合力,如果牙槽骨组织出现了受损的现象,就会导致牙齿松动。其次,牙龈组织受损、牙周炎等因素,也会导致牙齿松动。如果患者出现了牙齿松动的症状,需要及时进行治疗,以免对牙齿正常的咬合功能造成影响。
牙齿松动如何处理
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙齿松动首先要判断引起松动原因,然后再对症进行处理,如果是牙周病造成松动,要积极进行正规牙周治疗,如果牙骨质吸收超过根长1/2,这个时候也可以使用牙弓夹板来固定牙齿。如果是外伤造成牙齿松动,拍片子排除骨折、牙齿牙根折断,这种情况也可以做固定。如果有牙根上部折断,这种情况下就需要及时拔除。
牙齿松动能固定吗
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙齿松动可以固定。如果是外伤引起的牙齿松动,固定之后可以减轻外力对牙齿的损伤,让牙齿得到休息,之后就可以恢复。另外,牙周炎引起的牙齿松动是由于牙槽骨吸收所造成,患者也可以通过固定来稳定牙齿。但是如果是因为牙折造成的牙齿松动或者是根折造成的牙齿松动,那么固定效果不好,建议尽早的拔除。
牙周炎牙齿松动怎么治
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙周炎松动的牙齿分为两种类型。第一、由于急性炎症造成的牙周膜充血,这种情况下待炎症消除之后,牙齿松动就会减轻,甚至恢复正常。第二、由于牙槽骨吸收所造成的牙齿松动。当牙槽骨吸收超过根长的1/2时,牙齿的松动终身不可逆。这种情况下要积极的进行牙周治疗,避免牙槽骨的进一步吸收。
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