周围性面瘫和中枢性面瘫在病变部位、症状表现、治疗方法等方面存在区别。
1.病变部位
周围性面瘫的病变部位在面神经核及面神经，多由面神经炎、耳部疾病等引起；中枢性面瘫的病变部位在大脑皮层运动区或皮质脑干束，常见于脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等中枢神经系统疾病。?
2.症状表现
周围性面瘫表现为患侧面部表情肌完全瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮漏气等，可伴有耳后疼痛、舌前2/3味觉减退等症状；中枢性面瘫仅表现为对侧下部面部表情肌瘫痪，如口角歪斜，而上部面肌（额肌、眼轮匝肌）不受影响，患者仍可皱眉、闭眼，一般不伴有味觉及耳部症状。?
3.治疗方法
周围性面瘫主要采用营养神经药物、糖皮质激素减轻神经水肿、抗病毒药物及针灸、理疗等治疗；中枢性面瘫则以治疗原发病为主，如脑梗死需进行溶栓、抗血小板聚集等治疗，同时配合康复训练改善面瘫症状。
