输卵管造影检查步骤包括术前准备、放置窥器与插管、注入造影剂、影像拍摄、术后处理等。
1.术前准备
检查前需排除禁忌症，进行白带常规、血常规等检查，确保无生殖道炎症及全身性疾病。向患者说明检查流程及注意事项，缓解紧张情绪；患者排空膀胱后，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道。
2.放置窥器与插管
使用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及宫颈管。将造影导管缓慢插入宫颈管，调整位置并固定，避免造影剂外漏。
3.注入造影剂
在X线透视下，通过导管缓慢注入适量造影剂，密切观察造影剂在子宫及输卵管内的流动情况，以及盆腔内造影剂的弥散状况。
4.影像拍摄
注入适量造影剂后，分别拍摄子宫输卵管充盈相。一定时间后（如碘油造影间隔24小时，碘水造影间隔1小时左右），再次拍摄盆腔弥散相，观察造影剂在盆腔内的分布情况。
5.术后处理
检查结束后，取出导管和窥器，患者稍作休息。告知患者术后注意事项，如两周内禁止盆浴和性生活，预防感染。
