肛门旁的小肉球可能是痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣、肛管直肠脱垂等疾病引起。
1.痔疮
是最常见的肛肠疾病，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，有时是一个，有时是数个。脱出的肉球在肛门外的内痔或混合痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。
2.肛周脓肿
是指肛门周围软组织发生的急慢性化脓性感染，脓肿形成后，患者肛门周围会出现一个或多个肿块，伴有明显的疼痛和发热等症状。
3.尖锐湿疣
是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。肛门周围的尖锐湿疣通常表现为菜花状或乳头状的赘生物，质地柔软，容易出血。
4.肛管直肠脱垂
是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。早期便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回；以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果发现肛门旁有小肉球，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
