原发性痛经青春期多见,多在初潮后1~2年内发病,疼痛最早出现在经前12小时,持续2~3日后缓解,可伴有恶心、呕吐等症状;继发性痛经多发生在月经初潮2年以后,疼痛逐渐加重,可伴有性交痛、月经失调等症状。痛经可通过一般治疗和药物治疗缓解,青春期少女多采用一般治疗。
1.原发性痛经
青春期多见,常在初潮后1~2年内发病。
疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。
可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
2.继发性痛经
多发生在月经初潮2年以后,原为行经第1日腹痛,逐渐加重,以致月经干净后还持续腹痛。
可引起下腹部疼痛、坠胀、腰痛,疼痛可放射至大腿根部。
可伴有性交痛、月经失调、低热、白带增多等症状。
痛经的治疗方法包括:
1.一般治疗
注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和受风寒湿冷。
消除恐惧、焦虑及精神负担。
疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,可抑制排卵,减少月经血前列腺素含量。
需要注意的是,青春期少女大多为原发性痛经,治疗时应尽量避免使用药物,可通过调整生活方式、心理疏导等方法缓解。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,排除继发性痛经的可能。



