产后42天恶露还没干净可能是正常的，但也可能提示存在问题，如恶露有异味、颜色异常、量过多，或伴有发热、腹痛等症状，应及时就医，医生一般会进行检查，然后采取相应的治疗措施，包括药物治疗、清宫术等。
1.观察恶露的颜色、量和气味：正常的恶露通常会经历由红色到白色的变化，量逐渐减少。如果恶露有异味、颜色异常或量过多，应及时就医。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾。
3.坚持母乳喂养：母乳喂养有助于子宫收缩，促进恶露排出。
4.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
5.避免性生活：在恶露未干净之前，应避免性生活，以免引起感染。
6.就医检查：如果恶露持续时间过长、量过多或伴有其他不适症状，如发热、腹痛等，应及时就医。医生会进行详细的检查，如B超等，以确定恶露不干净的原因，并给予相应的治疗。
在就医时，医生可能会根据具体情况采取以下措施：
1.药物治疗：如果恶露不干净是由于子宫复旧不良或感染引起的，医生可能会开一些促进子宫收缩或抗感染的药物。
2.清宫术：如果恶露中含有残留的胎盘或胎膜组织，可能需要进行清宫术。
3.其他治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行进一步的检查或治疗，如检查凝血功能等。
需要注意的是，每个产妇的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在产后42天，产妇应及时回医院进行复查，以便及时发现和处理任何问题。同时，产妇在产后应注意休息和个人卫生，保持良好的心态，有助于身体的恢复。
