原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，治疗方法包括一般治疗和药物治疗；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，治疗方法为对因治疗和药物治疗。
1.原发性痛经：
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗：
一般治疗：痛经患者首先需要重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗：前列腺素合成酶抑制剂是痛经的主要治疗药物，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩的频率和幅度，但不影响垂体-卵巢轴的功能，有效率达90%。代表药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
2.继发性痛经：
原因：继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致。
治疗：
对因治疗：是治疗继发性痛经的关键。需要及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
药物治疗：在针对病因治疗的基础上，可适当使用药物缓解疼痛。常用药物有非甾体抗炎药、口服避孕药等。
需要注意的是，对于青春期少女或未婚女性，如有痛经，应尽量避免服用止痛药，以免掩盖真实病情，影响医生的诊断和治疗。此外，痛经患者在日常生活中应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和紧张。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
