原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，也受精神、神经因素影响，而继发性痛经是某些妇科疾病的外在表现，此外，痛经还可能伴有腹泻等胃肠道症状。
目前认为原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，痛经还受精神、神经因素影响，疼痛的主观感受也与个体痛阈有关。
关于继发性痛经，痛经是某些妇科疾病的外在表现，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。这些疾病可能会导致盆腔粘连、子宫后倾后屈等，影响经血排出，引起痛经。
需要注意的是，痛经可能会伴有腹泻等胃肠道症状，这可能与前列腺素作用于胃肠道平滑肌，引起胃肠道平滑肌收缩有关。
对于痛经患者，以下是一些建议：
生活方式调整：经期注意保暖，避免着凉，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗：可使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，缓解痛经症状。对于疼痛严重者，可在医生指导下使用麻醉性镇痛药，如哌替啶等。
中医治疗：中医认为痛经与气血运行不畅、宫寒等有关，可采用中药调理、针灸、按摩等方法治疗。
其他：如果痛经症状持续不缓解，或伴有其他异常症状，如月经紊乱、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，以排除妇科疾病。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，可能与前列腺素水平升高、精神心理因素等有关。对于痛经患者，应注意生活方式调整，必要时可使用药物治疗。如果痛经症状持续不缓解，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
