红斑狼疮是自身免疫性疾病,皮肤是常见受累部位,约80%患者有皮肤症状,盘状红斑狼疮好发头面部,亚急性皮肤型红斑狼疮皮疹分布暴露部位;黏膜受累常见口唇糜烂、溃疡;部分患者关节受累,与病情活动相关;系统性红斑狼疮可累及肾脏,儿童患者肾脏受累比例相对较高。
一、皮肤部位
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,皮肤是其常见的受累部位之一。约80%的红斑狼疮患者会出现皮肤症状。其中,盘状红斑狼疮主要好发于头面部,尤其是脸颊部、鼻梁部位,呈现为边界清晰的盘状红斑,表面可能有粘着性鳞屑,去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大,好发于3040岁的人群,女性相对男性更易患病,这可能与女性的激素水平等因素有关。亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹可分布于暴露部位,如颈部、上胸部、手臂等部位,表现为环形或丘疹鳞屑性皮疹。
二、黏膜部位
红斑狼疮也可能累及黏膜,常见于口唇部位,可出现口唇糜烂、溃疡等表现,在有日晒等不良生活方式影响时,症状可能会加重,对于有红斑狼疮病史的人群,应尽量避免口唇部位长时间暴露在阳光下。
三、其他部位
1.关节部位:部分红斑狼疮患者会出现关节受累,虽然不是红斑狼疮的特征性皮肤表现,但与红斑狼疮的病情活动相关。关节部位可能出现肿胀、疼痛等症状,任何年龄段的红斑狼疮患者都可能发生关节受累情况,女性患者在生理期等特殊时期可能因激素变化等因素导致关节症状加重。
2.肾脏部位:系统性红斑狼疮可累及肾脏,肾脏是内脏受累的常见部位之一,肾脏受累与红斑狼疮的病情严重程度密切相关,儿童系统性红斑狼疮患者肾脏受累的比例相对较高,需要密切监测肾功能等指标。



