原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还与精神、神经因素有关，其治疗主要是对症治疗，以止痛、镇静为主，青春期少女、有性生活的女性、孕妇、哺乳期女性等特殊人群需注意痛经的原因及治疗方法。
1.原因：
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
另外，精神、神经因素也会影响痛觉的传递。
2.治疗：
原发性痛经的治疗主要是对症治疗，以止痛、镇静为主。
一般治疗：适用于所有痛经患者，包括解除患者的顾虑，建立健康的生活方式，对于有痛经的患者，建议在月经来潮前避免食用冷饮、冷水等，同时注意保暖，避免剧烈运动。
药物治疗：常用的药物有前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可以通过抑制前列腺素的合成，减少子宫收缩，从而缓解痛经。
中医治疗：中医认为痛经与气血运行不畅、宫寒等有关，因此可以采用中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。
3.特殊人群：
青春期少女：青春期少女由于生殖器官尚未完全发育成熟，激素水平不稳定，容易出现痛经。在青春期，建议注意保暖，避免食用生冷食物，同时保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
有性生活的女性：有性生活的女性如果出现痛经，需要排除子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的可能。此外，性生活时如果不注意卫生，也可能导致妇科炎症，引起痛经。
孕妇：孕妇在怀孕期间如果出现痛经，需要及时就医，排除先兆流产、宫外孕等可能。
哺乳期女性：哺乳期女性如果出现痛经，需要谨慎使用药物，以免影响婴儿。可以采用热敷、按摩等方法缓解痛经。
