月经20天不干净可能由多种原因引起，建议及时就医，进行全面的身体检查和妇科检查，以确定具体原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案，常见的治疗方法包括激素治疗、药物治疗和手术治疗等。同时，患者应保持良好的生活习惯，注意个人卫生，遵循医嘱，不滥用药物。
1.就医检查：首先，应及时就医，进行全面的身体检查和妇科检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行以下检查：
血液检查：评估激素水平、贫血情况等。
B超检查：观察子宫、卵巢等器官的结构和功能。
其他检查：根据具体情况，可能还需要进行子宫内膜活检、宫腔镜检查等。
2.治疗方法：根据病因，医生会制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括：
激素治疗：通过调节激素水平来止血和调整月经周期。
药物治疗：使用抗生素、止血药等。
手术治疗：对于严重的病因，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，可能需要手术治疗。
3.生活方式调整：
保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜；均衡饮食，摄入足够的营养；减少咖啡因和盐分的摄入；适度运动。
心理调适：月经不调可能会对情绪产生影响，保持积极的心态，减轻压力，有助于恢复正常月经。
4.注意事项：
避免过度劳累：过度的体力活动或劳累可能加重月经不调。
注意个人卫生：保持外阴清洁，避免感染。
遵循医嘱：按时服药，按照医生的建议进行治疗和复查。
不滥用药物：避免自行使用药物来调节月经，以免加重病情或引起其他问题。
需要注意的是，不同的人可能有不同的治疗需求，具体的治疗方案应根据个人情况而定。在治疗过程中，应密切关注身体变化，如有异常应及时告知医生。此外，青春期、育龄期和更年期的女性月经不调可能有不同的原因和处理方法，医生会根据具体情况进行个体化的指导。如果月经持续不干净或伴有其他严重症状，如大量出血、腹痛等，应尽快就医。
