强直性脊柱炎患者平躺睡觉时疼痛，可能与炎症反应、姿势改变、床垫不合适、夜间疼痛加重等因素有关，可采取药物治疗、物理治疗、运动治疗、姿势调整、心理调节、定期复查等措施缓解。
1.炎症反应：强直性脊柱炎患者的脊柱和骶髂关节会发生炎症，导致疼痛和僵硬。在睡眠时，身体的活动减少，炎症物质可能在局部积聚，加重疼痛。
2.姿势改变：平躺在床上时，脊柱的生理曲度会发生改变，可能使强直部位受到牵拉或压迫，从而引起疼痛。
3.床垫不合适：床垫过软或过硬，都可能影响脊柱的支撑和舒适度，导致疼痛加重。
4.夜间疼痛加重：强直性脊柱炎的疼痛在夜间可能会加重，这与睡眠时身体放松、肌肉松弛以及激素水平的变化等因素有关。
针对强直性脊柱炎患者平躺睡觉时疼痛的问题，可以采取以下措施。
1.药物治疗：医生可能会开具非甾体抗炎药、镇痛药、抗风湿药等药物，以缓解疼痛和炎症。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸、牵引等，可以缓解疼痛、改善关节活动度。
3.运动治疗：适当的运动可以增强脊柱和肌肉的力量，改善关节活动度，减轻疼痛。患者可以进行游泳、瑜伽、伸展运动等。
4.姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、久坐或久站。睡觉时可以使用合适的床垫，保持脊柱的自然曲度。
5.心理调节：强直性脊柱炎的病程较长，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友的支持，以及心理咨询和治疗，可以帮助患者更好地应对疾病。
6.定期复查：强直性脊柱炎患者需要定期到医院复查，医生会根据病情调整治疗方案。
需要注意的是，强直性脊柱炎患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意保持良好的生活习惯和姿势。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。此外，对于儿童强直性脊柱炎患者，治疗应更加谨慎，需在医生的指导下进行。
