闭经是一种妇科疾病,指女性在生育年龄后,月经周期停止超过6个月,或停经超过3个月经周期。其常见原因包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经和其他内分泌疾病等。
1.下丘脑性闭经:
精神应激:如长期的精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化等。
体重下降和神经性厌食:由于能量摄入不足或吸收不良,导致体内脂肪含量降低,影响下丘脑的功能,进而影响促性腺激素释放激素的分泌,导致闭经。
运动:过度运动可导致闭经,可能与运动导致的能量消耗、代谢率增加以及下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关。
药物:某些药物,如抗抑郁药、吩噻嗪类药物、利血平、胃复安等,可能影响下丘脑的功能,导致闭经。
2.垂体性闭经:
垂体梗死:如垂体肿瘤、垂体手术或放疗等,可导致垂体缺血坏死,引起垂体性闭经。
垂体功能减退:如希恩综合征,由于产后大出血导致垂体缺血、坏死,出现垂体功能减退,进而导致闭经。
3.卵巢性闭经:
卵巢早衰:指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。
卵巢功能性肿瘤:如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等,可分泌大量雌激素,导致闭经。
多囊卵巢综合征:是一种常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
4.子宫性闭经:
子宫内膜损伤:如刮宫过度、子宫内膜炎等,可导致子宫内膜受损,使月经量减少甚至闭经。
子宫切除:子宫切除后,卵巢功能正常,但由于子宫缺失,月经也会停止。
5.其他内分泌疾病:
甲状腺功能减退症:由于甲状腺激素分泌不足,可导致代谢率降低,影响卵巢功能,引起闭经。
肾上腺皮质功能亢进:如库欣综合征,可导致雄激素分泌过多,影响月经来潮。
需要注意的是,闭经可能是多种疾病的表现之一,因此,如果出现闭经症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、减少压力等,也有助于维持月经的正常来潮。



