子宫内膜厚18mm是否严重，需综合年龄、症状、其他检查结果及治疗方法等因素判断，建议及时就医，进行详细检查和评估，并根据具体情况制定个性化治疗方案。
1.年龄因素：
年轻女性：子宫内膜厚18mm可能较为严重，因为子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜病变等有关，这些情况可能影响生育能力。
围绝经期或绝经后女性：子宫内膜厚18mm可能相对较轻，因为此时子宫内膜增厚可能与激素水平下降、子宫内膜萎缩不全等有关，通常需要进一步检查以排除其他潜在问题。
2.症状表现：
无明显症状：如果子宫内膜厚18mm但无明显症状，可能相对较轻，但仍需定期复查，以监测子宫内膜的变化。
有症状：如果出现月经异常、阴道流血、腹痛等症状，子宫内膜厚18mm可能较为严重，需要进一步检查和治疗。
3.其他检查结果：
超声检查：除了子宫内膜厚度，超声检查还可以观察子宫内膜的形态、血流情况等，有助于判断子宫内膜增厚的原因。
性激素六项检查：可以了解体内激素水平，对于内分泌失调引起的子宫内膜增厚有重要诊断价值。
病理检查：如果怀疑有子宫内膜病变，可能需要进行刮宫或宫腔镜检查，并进行病理活检，以明确诊断。
4.治疗方法：
观察等待：对于无明显症状、年轻且有生育要求的患者，可能会选择观察等待，定期复查超声和性激素六项，了解子宫内膜的变化。
药物治疗：根据具体情况，可能会使用孕激素、雌激素等药物进行治疗，以调节激素水平，促使子宫内膜变薄。
手术治疗：对于药物治疗无效、有明显症状或怀疑有子宫内膜病变的患者，可能需要进行刮宫、宫腔镜手术等治疗。
需要注意的是，子宫内膜厚18mm并不一定意味着患有严重疾病，但需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对于维持子宫内膜的健康也很重要。
以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生建议制定。如果对子宫内膜增厚有疑问或担忧，建议咨询专业的妇科医生。
