过敏性紫癜的症状鉴别
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要累及毛细血管,其症状有皮肤症状、关节症状、胃肠道症状和肾脏症状,需与其他疾病相鉴别,治疗方法包括去除病因、抗过敏治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗和支持治疗,患者需注意休息、保暖、饮食清淡、定期复查。
1.皮肤症状:
对称性分布:皮疹多出现于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。
紫癜:按压不褪色,为高出皮肤的鲜红色至深红色皮疹,大小不一,可融合成片,甚至形成水疱、血疱。
紫癜消退后可能有色素沉着。
2.关节症状:
多发生在膝、踝、肘、腕等关节,呈游走性、多发性关节炎,可有红肿、疼痛,甚至活动受限。
关节腔可有积液,但一般不留后遗症。
3.胃肠道症状:
腹痛:多为阵发性剧烈绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等。
黑便:出血量多时可出现黑便。
4.肾脏症状:
蛋白尿、血尿:部分患者可出现肾小球肾炎的表现,出现蛋白尿、血尿。
高血压、水肿:严重者可出现高血压、水肿。
肾损害:少数患者可出现肾功能衰竭。
需要注意的是,过敏性紫癜的症状不具有特异性,其他疾病也可能出现类似症状。因此,对于疑似过敏性紫癜的患者,需要进行详细的体格检查、实验室检查等,以明确诊断。
在治疗方面,过敏性紫癜的治疗主要包括以下几个方面:
1.去除病因:避免接触过敏原,如感染、食物、药物等。
2.抗过敏治疗:使用抗组胺药物、糖皮质激素等。
3.对症治疗:如腹痛时使用解痉药,关节痛时使用镇痛药等。
4.免疫抑制剂:对于严重的过敏性紫癜,可使用免疫抑制剂。
5.支持治疗:注意休息,补充营养,维持水电解质平衡。
此外,对于过敏性紫癜患者,需要注意以下事项:
1.避免剧烈运动,避免长时间站立和行走。
2.注意保暖,避免感冒。
3.饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。
4.定期复查,监测病情变化。
总之,过敏性紫癜的症状鉴别需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查等。对于过敏性紫癜患者,需要及时就医,进行规范治疗。同时,患者需要注意休息,避免诱因,定期复查,以促进病情的恢复。



