45岁例假突然没了可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致，如围绝经期、卵巢功能早衰、垂体或下丘脑疾病、子宫内膜异位症等。就医检查后，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括生活方式调整和定期复查。
1.正常的生理现象
围绝经期：45岁左右，女性可能进入围绝经期，卵巢功能逐渐下降，激素水平波动，导致例假不规律或停经。这是正常的生理过渡阶段，通常不需要特殊治疗，但可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等症状。
其他因素：压力、剧烈运动、体重变化、环境改变等也可能影响例假。
2.疾病因素
卵巢功能早衰：由于遗传、自身免疫性疾病、手术或放化疗等原因，导致卵巢提前衰老，无法正常分泌激素，例假停止。
垂体或下丘脑疾病：垂体或下丘脑的病变，如肿瘤、炎症等，可能影响激素的分泌和调节，导致例假异常。
其他疾病：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等也可能导致例假问题。
如果出现例假突然没了，建议采取以下措施。
1.就医检查
进行全面的身体检查，包括妇科检查、B超、性激素六项等，以确定原因。
医生可能会根据具体情况，进一步进行其他检查，如甲状腺功能检查、头颅MRI等。
2.治疗方法
生理现象：如果是围绝经期，一般不需要特殊治疗。症状明显者，可以考虑激素替代治疗，缓解不适症状。
疾病因素：根据具体病因进行治疗。例如，卵巢功能早衰可能需要激素替代治疗或免疫治疗；垂体或下丘脑疾病需要针对病因治疗；其他疾病可能需要手术、药物治疗等。
3.生活方式调整
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少压力、规律作息等。
避免吸烟、饮酒等不良习惯。
注意情绪调节，保持积极乐观的心态。
4.定期复查
按照医生的建议定期复查，监测身体状况和激素水平的变化。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意药物的副作用。如果对例假异常有疑虑或担忧，应及时就医咨询。此外，对于45岁的女性，定期进行妇科检查也是非常重要的，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。
