原发性高血压和继发性高血压区别
原发性高血压病因不明,占高血压患者的90%以上,多为隐匿起病,早期常无症状,部分患者可出现头痛、头晕等症状,治疗主要包括生活方式干预和药物治疗;继发性高血压在某些确定的疾病或病因基础上出现血压升高,约占高血压患者的10%以下,症状取决于原发病,治疗主要针对原发病,部分患者血压可恢复正常或得到改善。
1.原发性高血压
定义:原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。
病因:目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下,由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
症状:原发性高血压起病隐匿,早期常无症状,部分患者可出现头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。
治疗:原发性高血压的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒等。药物治疗应根据患者的具体情况选择合适的降压药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
预后:原发性高血压的预后与血压控制情况、是否合并其他心血管危险因素等有关。积极控制血压可以减少心脑血管并发症的发生风险。
2.继发性高血压
定义:继发性高血压是在某些确定的疾病或病因基础上出现的血压升高,约占所有高血压患者的10%以下。
病因:常见的继发性高血压病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
症状:继发性高血压的症状取决于原发病的不同,可能表现为头痛、头晕、心悸、乏力、视力模糊、鼻出血等,也可能没有明显症状。
治疗:继发性高血压的治疗首先要针对原发病进行治疗,去除病因后血压可能恢复正常或得到改善。如果血压仍高,需要进行降压治疗,治疗方法与原发性高血压相同。
预后:继发性高血压的预后取决于原发病的治疗效果。如果原发病能得到有效治疗,血压可能恢复正常;如果原发病不能治愈,血压可能难以控制。
总之,原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因不同,治疗方法和预后也有所不同。如果发现血压升高,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。



