皮肌炎是一种自身免疫性疾病，主要累及皮肤和肌肉，症状多样，轻重不一，常见症状包括皮肤损害（如皮疹、Gottron征、技工手、皮肤异色症等）和肌肉无力、疼痛、萎缩等，还可能伴有发热、关节痛、雷诺现象、间质性肺炎、心脏病变等。
1.皮肤症状：
皮疹：常见于眶周水肿性紫红色斑疹，逐渐出现红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮萎缩、色素沉着和脱屑等，可累及颈部、前胸、后背、四肢伸侧等部位。
Gottron征：在肘、膝关节伸面，掌指关节、指间关节伸面、近端指间关节等部位出现紫红色丘疹，表面附有糠状鳞屑，可融合成片，逐渐扩大，类似古钱币状。
技工手：手指掌面皮肤角化、增厚，指垫变薄或消失，指甲粗糙、纵嵴、甲床周围角化。
皮肤异色症：皮肤毛细血管扩张、色素减退、色素沉着、角化过度、萎缩、毛细血管扩张等。
2.肌肉症状：
肌无力：常见于近端肌肉，如颈肌、咽肌、喉部肌肉、四肢肌肉等，表现为抬头、举臂、下蹲、上楼、梳头、吞咽、呼吸困难等。
肌肉疼痛：常为对称性，无固定痛点，可累及肌肉、筋膜、肌腱、韧带等，活动后加重，休息后减轻。
肌肉萎缩：可导致肌肉无力、萎缩，影响运动功能。
3.其他症状：
发热：可伴有发热，体温一般在38℃左右，少数可高达39℃以上。
关节痛：可出现对称性、游走性关节痛，多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。
雷诺现象：手指或足趾遇冷后出现苍白、发紫、变红的现象，可伴有疼痛。
间质性肺炎：可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
心脏病变：可出现心律失常、心力衰竭等症状。
恶性肿瘤：皮肌炎患者发生恶性肿瘤的风险较正常人高，常见的有肺癌、胃癌、食管癌等。
需要注意的是，皮肌炎的症状不具有特异性，很多疾病都可能出现类似的症状，因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、肌电图、肌肉活检等，以明确诊断。
对于皮肌炎患者，应注意以下几点：
1.避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.避免感染，注意个人卫生，勤洗手、勤换衣。
3.避免紫外线照射，外出时应戴帽子、口罩、防晒霜等。
4.避免使用可能加重皮肌炎的药物，如青霉素、磺胺类、四环素等。
5.遵医嘱服药，定期复查，如有不适，及时就医。
