闭经可能由多种原因引起，包括怀孕、卵巢功能减退、内分泌紊乱、生活方式因素、药物影响、疾病因素等。就医后，医生会进行详细检查和评估，制定个性化治疗方案，可能包括调整生活方式、病因治疗、激素治疗或其他治疗方法。
1.怀孕：如果有性生活，例假不来首先要排除怀孕的可能。可以进行验孕棒或早孕检测，或到医院进行血液HCG检测。
2.卵巢功能减退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致闭经。这是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的早期表现。可以通过激素水平检测来评估卵巢功能。
3.其他内分泌紊乱：甲状腺功能减退、泌乳素瘤等内分泌疾病也可能导致闭经。需要进行相关激素检测来明确诊断。
4.生活方式因素：长期的压力、过度节食、运动量过大、睡眠不足等生活方式因素可能影响月经。调整生活方式，保持健康的饮食、适量的运动和充足的睡眠，有助于恢复月经。
5.药物影响：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能影响月经。如果正在服用这些药物，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
6.疾病因素：子宫内膜结核、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病也可能导致闭经。需要进一步检查以明确诊断。
7.其他因素：某些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、肾炎等，也可能影响月经。
对于40岁例假不来的情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。以下是一些治疗建议：
1.调整生活方式：保持健康的生活方式对于恢复月经非常重要。均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等都有助于改善月经情况。
2.病因治疗：如果闭经是由内分泌紊乱、疾病等原因引起的，需要针对病因进行治疗。例如，甲状腺功能减退需要补充甲状腺素，多囊卵巢综合征可能需要口服避孕药或进行胰岛素治疗。
3.激素治疗：在医生的指导下，使用激素药物来调节月经周期。这些药物需要根据个体情况进行调整和监测。
4.其他治疗方法：根据具体情况，医生可能会建议其他治疗方法，如手术治疗、中医药治疗等。
需要注意的是，每个人的情况都不同，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时复诊，以便及时调整治疗方案。此外，定期进行妇科检查也是非常重要的，有助于早期发现和治疗潜在的妇科疾病。
