儿童过敏性紫癜如何确诊

儿童过敏性紫癜的确诊需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果，排除其他可能导致类似症状的疾病。治疗方法主要包括去除过敏原、药物治疗、饮食管理等。预防主要是避免接触过敏原，加强锻炼，增强体质，预防感染等。

1.详细询问病史：医生会询问患儿的症状出现时间、皮疹分布、是否伴有腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等。了解患儿的过敏史、家族史等也有助于诊断。

2.体格检查：医生会对患儿进行全面的体格检查，包括皮肤、关节、腹部、肾脏等部位的检查。皮肤紫癜是过敏性紫癜的典型表现，但其他症状也可能同时存在。

3.实验室检查：

血常规：了解患儿的血小板计数是否正常。

尿常规：检查尿液中是否有蛋白、红细胞和白细胞等异常。

便常规：了解患儿的肠道是否有出血。

过敏原检测：可以帮助确定患儿是否对某些过敏原过敏。

自身抗体检测：有助于诊断自身免疫性疾病。

4.影像学检查：

腹部超声：可以检查腹部器官是否有异常。

肾脏超声：有助于发现肾脏损伤。

5.其他检查：

骨髓穿刺：对于怀疑有血液系统疾病的患儿可能需要进行。

关节镜检查：对于有严重关节痛的患儿，可能需要进行关节镜检查以排除关节病变。

需要注意的是，儿童过敏性紫癜的确诊需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果。在诊断过程中，医生会排除其他可能导致类似症状的疾病，如感染、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等。

对于儿童过敏性紫癜的治疗，主要包括以下几个方面：

1.去除过敏原：如果能确定过敏原，应尽量避免接触。

2.药物治疗：

抗过敏药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏症状。

糖皮质激素：可减轻炎症反应，缓解症状。

免疫抑制剂：对于严重病例或激素治疗无效的患儿可能需要使用。

对症治疗：如腹痛时使用解痉药，关节痛时使用镇痛药等。

3.饮食管理：

避免食用过敏原：如果能确定过敏原，应避免食用。

低盐、低脂饮食：有助于减轻肾脏负担。

增加富含维生素C和蛋白质的食物：如新鲜水果、蔬菜、牛奶等。

在治疗过程中，需要密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患儿需要注意休息，避免劳累和感染，保持皮肤清洁，避免食用刺激性食物。

对于儿童过敏性紫癜的预防，主要是避免接触过敏原，加强锻炼，增强体质，预防感染等。如果患儿有过敏体质，应及时就医，进行相关检查和治疗，以预防过敏性紫癜的发生。