什么是职业性痤疮

职业性痤疮是由于劳动者长期接触工业原料、植物、动物或其他物质引起的痤疮样皮疹，与职业、皮肤因素和其他因素有关，其临床表现为黑头粉刺、白头粉刺等，好发于面部、前胸、后背等，诊断主要依据职业史、临床表现及相关检查，治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等，预防主要包括避免接触可疑致病物质、保持皮肤清洁、注意饮食卫生、保持心情舒畅等。

1.职业因素

接触某些工业原料：如石蜡、多氯联苯、聚氯乙烯等，可引起职业性痤疮。

接触某些植物：如可可、咖啡、菜籽油等，可引起职业性痤疮样皮疹。

接触某些动物：如羊毛脂、豚脂等，可引起职业性痤疮样皮疹。

2.皮肤因素

皮肤多汗：多汗可使皮脂排泄受阻，有利于痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，从而诱发痤疮。

皮肤感染：痤疮丙酸杆菌可产生一些酶，分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者可刺激毛囊及皮脂腺，引起炎症反应，导致痤疮的发生。

3.其他因素

饮食因素：长期食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，可使皮脂分泌增加，从而诱发痤疮。

内分泌因素：青春期后，体内雄激素水平升高，可促进皮脂腺发育并分泌大量皮脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常，导致皮脂排出障碍，从而引起痤疮。

遗传因素：部分患者有家族遗传史，可能与遗传易感性有关。

职业性痤疮的临床表现主要为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等，好发于皮脂腺丰富的部位，如面部、前胸、后背等。职业性痤疮的诊断主要依据职业史、临床表现及相关检查，如皮肤涂片显微镜检查、毛囊虫检查等。

职业性痤疮的治疗主要包括以下几个方面。

1.一般治疗

避免接触可疑的致病物质。

保持皮肤清洁，避免用手搔抓或挤压皮损。

避免食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物。

2.药物治疗

外用药物：可选用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、红霉素软膏等药物。

口服药物：可选用抗生素、维A酸类药物等。

3.物理治疗

光疗：可选用红蓝光照射、激光治疗等。

光动力疗法：可用于治疗严重的职业性痤疮。

职业性痤疮的预防主要包括以下几个方面。

1.加强职业防护，避免接触可疑的致病物质。

2.保持皮肤清洁，避免长时间接触油脂、灰尘等。

3.注意饮食卫生，避免食用高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物。

4.保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑等。

需要注意的是，职业性痤疮的治疗应根据具体情况制定个体化的方案，同时应注意避免接触可疑的致病物质，以预防职业性痤疮的发生。