乙肝的传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播方面，乙肝携带母亲分娩及产后哺乳可能致胎儿婴儿感染，新生儿是高危人群，需采取母婴阻断措施；血液传播包括输血及血制品传播（正规机构筛查严格但部分地区仍有风险，儿童等免疫力低者感染易慢性化）和破损皮肤黏膜传播（共用剃须刀牙刷、不严格医疗操作等可致感染）；性传播方面，与乙肝患者无防护性行为感染风险高，性活跃期、有不安全性行为人群需注意。
一、母婴传播
（一）垂直传播
乙肝病毒携带母亲在分娩过程中，胎儿可能接触到母亲的血液、羊水等，从而感染乙肝病毒；另外，在产后通过母乳喂养，也可能将乙肝病毒传染给婴儿。对于患有乙肝的孕妇，需要采取母婴阻断措施，如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可大大降低母婴传播的几率。从年龄角度看，新生儿由于免疫系统尚未发育完善，是母婴传播的高危人群；从性别角度，男女在母婴传播风险上无明显差异，但女婴如果母亲是乙肝携带者，同样面临感染风险。生活方式方面，孕妇在孕期应定期监测乙肝病毒载量等指标，遵循医生的母婴阻断指导方案。
二、血液传播
（一）输血及血制品传播
输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，可导致感染。随着医疗技术的进步，目前正规医疗机构对血液及血制品的筛查非常严格，这种因输血感染乙肝的情况已大幅减少，但在一些医疗条件较差、筛查不规范的地区仍有发生可能。从年龄角度，任何年龄段都可能因输入污染血液感染，但儿童等免疫力相对较低人群感染后更易慢性化；性别上无明显差异；生活方式上，有过输血史或使用血制品经历的人群需关注乙肝感染风险，病史方面有输血相关病史者要定期检查乙肝标志物。
（二）破损皮肤黏膜传播
皮肤黏膜破损时，接触乙肝患者的血液、体液等也可能感染。例如，共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损而接触到乙肝病毒；在消毒不严格的医疗机构进行有创操作，如纹身、打耳洞等，若器械被乙肝病毒污染，也存在感染风险。不同年龄人群都可能因这类情况感染，比如年轻人中喜欢纹身、打耳洞的人群风险相对较高；生活方式上有这些行为的人群需注意；病史方面没有特殊指向，但有相关高危行为史者要警惕。
三、性传播
乙肝病毒可通过性接触传播，与乙肝患者发生无防护的性行为，感染风险较高。从性别角度，男性和女性在性传播中面临的风险相似；年龄上，性活跃期的人群感染风险相对较高；生活方式上有不安全性行为的人群需格外注意，如多个性伴侣、无保护措施的性行为等；病史方面没有特定指向，但有相关高危性行为史者要进行乙肝相关检查。
