疥疮症状

疥疮的症状及不同人群感染情况主要如下：皮肤症状方面，皮疹多样，有丘疹、丘疱疹、水疱等，多发生在皮肤薄嫩处，婴幼儿分布更广，成人男性阴囊、阴茎处可能出现疥疮结节，隧道是其特征性表现，多见于指缝；瘙痒症状突出，夜间加剧，搔抓可导致继发损害和皮肤感染；特殊人群中，婴幼儿症状更严重、皮疹范围广且因无法表达常烦躁哭闹，老年人瘙痒相对轻但易合并基础疾病、感染后更易发生皮肤感染且愈合慢，免疫功能低下人群病情复杂、皮疹不典型且易复发，不同人群均需针对性护理与治疗。

一、皮肤症状

1.皮疹：疥疮的皮疹表现多样，常见有丘疹、丘疱疹和水疱。丘疹为小米粒大小，淡红色或正常肤色，质地较硬；丘疱疹略高出皮肤，内有清亮液体；水疱一般如针尖至粟米大小，疱液清澈。这些皮疹多发生在皮肤薄嫩处，如指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等部位。婴幼儿由于皮肤更为娇嫩，皮疹可分布于头面部、颈部、掌跖等部位。成人男性患者在阴囊、阴茎等处可出现淡红色或红褐色，绿豆至黄豆大半球形炎性硬结，称为疥疮结节。

2.隧道：隧道是疥疮的特征性表现，是疥螨在皮肤角质层内挖掘形成的。呈灰白色或浅黑色浅纹，弯曲微隆起，末端可有丘疹或水疱。隧道多见于指缝，因指缝皮肤薄嫩，适合疥螨活动。

二、瘙痒症状

瘙痒是疥疮最突出的症状，通常夜间瘙痒加剧。这是因为疥螨喜欢在夜间活动，其在皮肤内挖掘隧道、产卵、排泄等活动会刺激皮肤神经末梢，从而引起瘙痒。瘙痒程度因人而异，有些患者瘙痒较轻，尚可忍受；而有些患者瘙痒剧烈，严重影响睡眠和日常生活。长期搔抓可导致皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着等继发损害，还可能引发皮肤感染，如脓疱疮、疖肿等。

三、特殊人群情况

1.婴幼儿：婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完全，感染疥疮后症状可能更为严重，皮疹分布范围更广。由于无法准确表达瘙痒感受，常表现为烦躁不安、哭闹不止。家长在护理时需格外注意，避免患儿搔抓皮肤，可适当修剪患儿指甲，必要时可给患儿戴上手套。

2.老年人：老年人身体机能下降，皮肤敏感性可能降低，瘙痒症状可能相对较轻，但容易合并其他基础疾病，如糖尿病等。糖尿病患者皮肤抵抗力较差，感染疥疮后更易发生皮肤感染，且伤口愈合较慢。因此，老年人感染疥疮后应及时就医，在治疗疥疮的同时，积极控制基础疾病。

3.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等，感染疥疮后病情可能较为复杂，皮疹可能不典型，且容易复发。这类患者需要在医生的指导下进行规范治疗，同时加强营养支持，提高自身免疫力。