妊娠高血压有多种表现，一是血压持续升高，未用降压药时妊娠20周后收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg且至少持续4小时以上，有相关病史或高危因素者需密切监测；二是部分患者出现蛋白尿，尿蛋白定量≥0.3g/24h或尿常规尿蛋白阳性，高盐饮食等可加重，有肾脏基础疾病病史者风险增加；三是常出现从下肢踝部开始逐渐向上蔓延的凹陷性水肿，与血管通透性增加及水钠潴留有关，活动少等可加重，肥胖孕妇更易发生；四是孕妇可能出现头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，精神压力大、睡眠不足可加重，有神经系统疾病病史者需关注。
一、血压升高
妊娠高血压最主要的症状之一是血压持续升高。在未使用降压药物的情况下，妊娠20周后收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并且血压升高至少持续4小时以上。例如，通过多次测量血压可发现这种持续性的升高情况，其原理是妊娠期间机体的生理变化导致血管阻力增加等因素引起血压上升。对于有妊娠高血压病史或存在高危因素（如肥胖、有高血压家族史等）的孕妇，更需密切监测血压变化，因为这些人群发生血压升高的风险相对更高。
二、蛋白尿
部分妊娠高血压患者会出现蛋白尿。尿蛋白定量检查≥0.3g/24h，或者在尿常规检查中发现尿蛋白阳性。这是由于高血压导致肾脏的血管受到影响，肾小球的滤过功能发生改变，使得蛋白质从尿液中漏出。在生活方式方面，如果孕妇存在高盐饮食等情况，可能会加重肾脏的负担，进而影响蛋白尿的情况。对于有肾脏基础疾病病史的孕妇，发生妊娠高血压并出现蛋白尿的风险可能增加，需要更加谨慎地进行监测和管理。
三、水肿
妊娠高血压患者常出现水肿症状，多从下肢踝部开始，逐渐向上蔓延，可表现为凹陷性水肿。其发生机制与血管通透性增加以及水钠潴留有关。一般来说，孕妇在妊娠中晚期会有一定程度的生理性水肿，但妊娠高血压引起的水肿往往更为明显且可能伴有加重趋势。如果孕妇本身活动量较少，长时间站立或坐着，可能会使水肿情况加重。对于肥胖的孕妇，由于身体负担较重，发生水肿的可能性相对更高，需要注意适当活动、抬高下肢等方式来缓解水肿症状。
四、自觉症状
孕妇可能会出现一些自觉症状，如头痛、头晕、视物模糊等。头痛可能是由于血压升高导致脑血管痉挛等原因引起；头晕是因为血压异常影响了脑部的血液供应；视物模糊则可能与眼底血管痉挛、视网膜水肿等有关。如果孕妇本身精神压力较大、睡眠不足，可能会加重这些自觉症状。对于有神经系统疾病病史的孕妇，妊娠高血压引发的头痛、头晕等症状可能会对其原有病情产生影响，需要密切关注并及时就医评估。
