孕期一般不可以不做糖筛，糖筛即妊娠糖尿病筛查，在妊娠24-28周进行，方法是口服75g葡萄糖水后检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖值。不做糖筛对孕妇有增加患高血压疾病及产后患2型糖尿病风险等，对胎儿有致巨大儿、增加新生儿呼吸窘迫综合征等风险。有高危因素孕妇更不能忽视，低风险孕妇也不能掉以轻心，糖筛对保障母婴健康意义重大，孕妇应按时进行。
糖筛即妊娠糖尿病筛查，是孕期一项重要检查。妊娠糖尿病会对孕妇和胎儿产生诸多不良影响，如孕妇可能出现羊水过多、感染等风险，胎儿可能发生巨大儿、早产、胎儿生长受限等情况。
一、糖筛的时间及方法
时间：一般建议在妊娠2428周进行糖筛检查。这一时期孕妇体内的激素变化相对稳定，进行糖筛能较好地检测出是否患有妊娠糖尿病。
方法：通常是口服75g葡萄糖水，然后检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值。正常范围一般为空腹血糖≤5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≤10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≤8.5mmol/L，若有任何一项达到或超过上述界值，即可诊断为妊娠糖尿病。
二、不做糖筛的风险
对孕妇的风险：患有妊娠糖尿病的孕妇在孕期发生高血压疾病的风险会增加，同时产后发展为2型糖尿病的几率也比正常孕妇高。例如，有研究表明，妊娠糖尿病孕妇产后510年患2型糖尿病的概率可达到30%50%。
对胎儿的风险：巨大儿的发生率明显升高，巨大儿会增加难产、产伤的风险，如肩难产的发生率会大大提高。而且胎儿长期处于高血糖环境中，可能影响胎儿的肺发育，导致新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生几率增加。
三、特殊人群的情况
有高危因素的孕妇：如果孕妇本身有肥胖（体重指数≥28）、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局（如不明原因的流产、死胎等）、曾分娩过巨大儿等高危因素，更不能忽视糖筛检查。因为这类孕妇患妊娠糖尿病的风险比普通孕妇高很多，必须通过糖筛来早期发现问题并进行干预。例如，有糖尿病家族史的孕妇，其基因携带了一定的糖尿病易感性，在孕期激素变化等因素影响下，发生妊娠糖尿病的概率显著增加，所以更需要严格进行糖筛检查来保障母婴健康。
低风险孕妇：即使是看似低风险的孕妇，也不能完全掉以轻心。因为孕期的生理变化可能会悄然改变血糖水平，一些孕妇在孕前血糖正常，但孕期由于胎盘分泌的激素等影响，也可能出现妊娠糖尿病。所以所有孕妇都应该按照常规时间进行糖筛检查，不能仅凭自我感觉或所谓的“低风险”而忽视该项检查。
总之，孕期糖筛是非常必要的检查，它对于保障母婴健康具有重要意义，孕妇应按时进行糖筛检查，以便及时发现和处理可能出现的妊娠糖尿病相关问题。
